23 יולי 2017 כ"ט תמוז תשע"ז
מעודכן לתאריך  31.03.2010 

מחלת האשימוטו

(Hashimoto's disease)

אבחון

באופן כללי, הרופא ימליץ על בדיקות למחלת האשימוטו אם המטופל מתלונן על עייפות הולכת וגדלה, איטיות, עור יבש, עצירות וצרידות או שהוא לקה בבעיות בלוטת התריס או זפק קודם לכן.
אבחון של מחלת האשימוטו מתבסס על הסימפטומים ועל תוצאות בדיקות הדם שבהן מודדים את רמות הורמוני בלוטת התריס ואת TSH.
בדיקות אלה עשויות לכלול בדיקות הורמונים ובדיקת נוגדנים.
בדיקת הורמונים – בדיקות דם פשוטות מאפשרות לקבוע את רמות ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס ובלוטת יותרת המוח. אם בלוטת התריס אינה פעילה מספיק – רמת ההורמונים T4 ו – T3 שהיא מייצרת תהיה נמוכה. בו בזמן רמת TSH תהיה גבוהה יותר מהנורמה בגלל המאמץ של יותרת המוח לעורר את בלוטת התריס לייצר עוד ועוד הורמונים.
בדיקת נוגדנים – מחלת האשימוטו היא מחלה אוטו-אימונית, הגורמת ליצירת נוגדנים בלתי תקינים על ידי מערכת החיסון. במחלה זו ניתן לאתר בדם הנבדק נוגנדים כנגד האנזים תיירואיד פראוקסידאז (TPO) - אנזים שנמצא באופן תקין בבלוטת התריס וקשור ליצירת ההורמונים T4 ו T3 .
בדרך כלל הרופאים יבצעו קודם בדיקה של TSH כי תוצאותיה יכולות להצביע על בעיה בבלוטת התריס כבר בשלבים המוקדמים, לפני שמתפתחים סימפטומים גלויים. בנוסף, בדיקת TSH מסייעת לקבוע את המינון הטיפולי של התרופה, הן בהתחלה והן בהמשך.