29 מרץ 2017 ב' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  03.10.2010  באדיבות ה 

דלקת ריאות

(Pneumonia)

טיפול

מקרים מתונים של דלקת ריאות מטופלים באמצעות תרופות אנטיביוטיות בביתו של החולה. הסיבה הנפוצה ביותר להתפתחות דלקת ריאות היא זיהום חיידקי.
הטיפול האנטיביוטי יעיל בדרך כלל כאשר התרופה המקובלת היא אמוקסיצילין, אנטיביוטיקה הנמנית על קבוצת הפניצילינים דוגמת מוקסיפן. אנשים הרגישים לפנצילין מקבלים אנטיביוטיקה מקבוצת המאקרולידים כמו אריתרומיצין או רוליד.
אדם עלול להמשיך להשתעל במשך 2-3 שבועות לאחר סיום הטיפול באנטיביוטיקה ועלול לחוש
חולשה
ועייפות לפרק זמן ארוך עוד יותר היות שהגוף נמצא עדיין בשלבי החלמה.
במידה שהמטופל מרגיש שלא חל שיפור במצבו יומיים לאחר תחילת הטיפול בתרופה עליו לחזור לרופא המשפחה.
הסיבות שייתכן ובגללן אין שיפור בסימפטומים כוללות:
  • החיידק
    שגרם להופעת המחלה עמיד לאנטיביוטיקה שניתנה למטופל. במקרה זה או שתוחלף האנטיביוטיקה באחרת או שתתווסף אנטיביוטיקה שונה על זו שהמטופל כבר מקבל.
  • גורם המחלה היה נגיף ולא
    חיידק
    . לאנטיביוטיקה אין השפעה על נגיפים ולכן נטילתה לא תביא לשיפור במצב המטופל. במצב זה יש להמתין עד שמערכת
    החיסון
    של הגוף תלחם בנגיפים על ידי יצירת נוגדנים.
 
כאשר הסימפטומים של
דלקת
הריאות קשים, יישקל מתן טיפול ומעקב בבית חולים.

טיפול תומך במחלה

לחולים בדלקת ריאות שהיא ממקור חיידקי או ממקור נגיפי יומלץ טיפול תומך הכולל:
  • נטילת משכך כאבים מסוג פאראצטמול כמו אקמול או דקסמול, איבופרופן כמו אדוויל, נורופן, ארטופן, אספירין וזאת במידה שיש כאבים וחום.
  • הקפדה על שתייה מרובה של נוזלים כדי להמנע מהתייבשות.
  • שמירה על תזונה קלה, במיוחד כאשר המחלה מלווה בחום גבוה. במקרה זה מומלץ לאכול מזון נוזלי דוגמת מרק צח של ירקות או מיצי פירות. אין להכריח את החולה לאכול.
  • נטילה של תרופות מכייחות המסייעות בהוצאת הליחה מהריאות, למשל מוקוליט (קרבוציסטאין) וסירן (אצטילציסטאין).
  • שתייה חמה עשויה להקל על חוסר הנוחות שבשיעול, למשל שילוב של לימון ודבש במים חמים (למעט לחולי
    סוכרת
    ).
  • הקפדה על מנוחה.
  • אוורור החדר בו שוהה החולה.
  • הפסקת עישון או הימצאות ליד מעשנים.
 

אזהרות

  • אין לתת משככי כאבים מסוג נוגדי דלקת לא סטרואידים לחולי
    אסתמה
    , לחולי
    כליה
    ולחולים במחלות
    כיב
    קיבה ולאנשים שאלרגים לתרופות אלו. אין לתת אספירין לאדם מתחת לגיל 16.
  • רצוי להימנע מתרופות המשמשות להקלה על השיעול או תרופות המדכאות
    שיעול
    כיוון שתפקיד השיעול הוא להוציא את הליחה מהריאות ותרופות אלו מאריכות את משך ההחלמה. כמו כן, קיימת עדות מועטה בלבד ליעילות של תרופות אלו.


ביקורת אצל רופא המשפחה

ביקורת אצל הרופא המטפל מתבצעת כ- 6 שבועות מתחילת הטיפול האנטיביוטי.
בדיקות חוזרות כמו צילום ריאות מתבצעות במקרים הבאים:
  • כאשר אין שיפור מספיק בסימפטומים של המחלה.
  • במידה שיש חזרה של הסימפטומים.
  • אצל מעשנים.
  • אצל אנשים מעל גיל 50 .
 
עבור חלק מהמטופלים קיימת המלצה להתחסן נגד מחלות השפעת ודלקת ריאות לאחר ההחלמה ממחלת דלקת הריאות. ראה פרוט בסעיף מניעה.

דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה משאיפה

במידה שאדם שאף פנימה לריאות גוף זר, לרבות כתוצאה מהקדמת קנה לוושט, מוציאים אותו על ידי החדרת צינור לקנה הנשימה בטכניקה הנקראת
ברונכוסקופיה
.
לעיתים, אף תקופה קצרה של הימצאות גוף זר בריאות עלולה להוביל להתפתחות דלקת ריאות שהיא תגובה של הגוף לנוכחותו של הגוף הזר.