24 ספטמבר 2017 ד' תשרי תשע"ח
עדכון אחרון:  13.07.2011 

תרבית נרתיקית ל- GBS (סטרפטוקוקוס B) - בדיקות בהריון

GBS Perinat. Screen. Cult (קוד בדיקה: 7065)

תחומים:

פריון, הריון ולידה

נושאים:

מיקרוביולוגיה

תרבית נרתיקית ל- GBS: מבט כללי

מטרת הבדיקה

בדיקה זו מבוצעת באמצעות נטילת דגימה לתרבית מפי הטבעת ומהנרתיק.
סטרפטוקוק מסוג GBS) B) הוא חיידק שכיח במערכת העיכול המשתייך למשפחת הסטרפטוקוקוס. סטרפטוקוק מסוג A השייך אף הוא למשפחה זו גורם לעתים לדלקות גרון. במצב שאינו הריון החיידק אינו נחשב אלים או מסוכן אך מעבר של העובר בתעלת לידה של אם הנושאת את החיידק עלול לגרום למחלה קשה ואף קטלנית בקרב יילודים.
במידה שהחיידק מתגלה אצל אישה הרה אין כל צורך בקבלת טיפול אנטיביוטי במהלך ההריון מאחר שהוא נוטה לחזור לאחר הטיפול. עם זאת על האישה לקבל עירוי תוך ורידי של אנטיביוטיקה במהלך הלידה על מנת למנוע הדבקה של היילוד בחיידק.
כאשר הלידה מתפתחת במהירות והאם לא הספיקה לקבל את האנטיביוטיקה, יקבל היילוד טיפול אנטיביוטי במהלך 48 שעות לאחר הלידה. כל אישה שהוגדרה כנשאית של סטרפטוקוקוס מסוג B צריכה ליידע את צוות חדר הלידה בהקדם.
בארצות הברית נהוג לבצע תרבית מאזור הנרתיק ופי הטבעת החל בשבוע ה- 35 להריון על מנת לאתר נשים הנושאות את החיידק. בישראל בדיקה זו אינה מבוצעת באופן שגרתי אך ניתן לבצעה בהתאם לשיקול דעתו של הרופא המטפל.

הנחיות לנבדקת

יש להצטייד בהפנית רופא.
הבדיקה מבוצעת במעבדות מכבי או במרפאות רופאי הנשים.
בהתאם להנחיות האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה (בנייר העמדה מתאריך 11/2011) אין צורך לבצע בדיקת סקר ל- GBS. הבדיקה תבוצע במצבים מיוחדים בלבד לרבות ירידת מים מוקדמת, זיהום נרתיקי עמיד ואחרים.

מועד הבדיקה

הבדיקה מבוצעת בשבועות 35-36 להריון.

הכנות לבדיקה

אין צורך בהכנה מיוחדת.
הדגימה לתרבית נלקחת באמצעות מטוש נפרד מפי הטבעת ומהנרתיק.

לאחר הבדיקה

אין מניעה לשוב לשגרה לאחר ביצוע בדיקה זו.