09 דצמבר 2016 ט' כסלו תשע"ז
מעודכן לתאריך  21.08.2011  באדיבות ה 

אנמיה עקב חוסר בויטמין B12 או בחומצה פולית

(Anemia, Vitamin B12 or Folate Deficiency)

מבוא

אנמיה
נגרמת בעקבות ירידה במספר תאי הדם האדומים בגוף או ברמת
ההמוגלובין
בדם. 
מבחינים בין סוגים שונים של אנמיה הנגרמים עקב סיבות שונות.
אנמיה עקב חוסר בברזל
היא השכיחה ביותר. סוגים אחרים של אנמיה נגרמים עקב חוסר בויטמין B12 או בחומצה פולית. אנמיה עקב חוסר בויטמין B12 או בחומצה פולית תתבטא בתאי דם גדולים במיוחד שאינם מתפקדים כראוי. סימפטומים אופייניים לאנמיה עקב חוסר בויטמין B12 או בחומצה פולית כוללים
עייפות
,
תשישות
ותחושת כבדות.

רכיבי נוזל הדם

הדם מכיל את נוזל הפלסמה שבתוכו שלושה סוגי תאים:
  • תאי דם לבנים המהווים חלק ממערכת
    החיסון
    של הגוף ומגנים עליו מפני זיהומים.
  • תאי דם אדומים
    הנושאים חמצן באמצעות
    המוגלובין
    .
  • טסיות הדם המסייעות בקרישת הדם.
 
תאי הדם האדומים מיוצרים במוח העצם. זהו חומר ספוגי הנמצא במרכז העצמות. כל יום נוצרים מיליוני תאי דם אדומים המחליפים תאים ותיקים שהתפרקו. רכיבים מהמזון כגון
ברזל
וויטמינים חיוניים לתפקודו התקין של מוח העצם וליצירת המוגלובין.
המוגלובין הוא חלבון הנמצא בכדוריות הדם האדומות. המוגלובין נושא חמצן מהריאות לכלל אזורי הגוף, רקמותיו ואיבריו ומחזיר אליהן פחמן דו חמצני.

ויטמין B12 וחומצה פולית

חומצה פולית וויטמין B12 חיוניים לייצור תקין של תאי דם אדומים והם בעלי חשיבות במגוון מנגנונים נוספים בגוף:
  • ויטמין B12 חיוני לתקינותה של מערכת העצבים ורכיביה (המוח, העצבים וחוט השדרה).
  • נטילת חומצה פולית טרם
    הריון
    ובמהלך חודשי
    ההריון
    הראשונים מצמצמת את שיעור המומים המולדים אצל יילודים.
 
ויטמין B12 נמצא בבשר, בביצים, במוצרי חלב, בדגנים מועשרים ובמוצרים המכילים סויה. המקור הטוב ביותר לחומצה פולית הוא ירקות ירוקים כגון ברוקולי, נבטים, אספרגוס ואפונה. חומצה פולית נמצאת גם בחומוס ובאורז
חום
.
חוסר בויטמין B12 או בחומצה פולית נדיר אצל צעירים אך נפוץ מאד לאחר גיל 75. אנשים המקפידים על תזונה טבעונית נמצאים בסיכון מוגבר לפתח חוסר של ויטמין B12.
אנמיה ממארת (Pernicious
Anemia
) היא מחלה המהווה את הגורם השכיח ביותר לחוסר של ויטמין B12.

סיכויי ההחלמה

אנמיה עקב חוסר בויטמין B12 ניתנת לטיפול באמצעות מתן תוסף של ויטמין B12. ויטמין B12 ניתן בדרך כלל בהזרקה כל יומיים, במשך שבועיים. לאחר מכן ניתן טיפול בטבליות עד שמושגת שליטה במצב.
אנמיה עקב חוסר בחומצה פולית מטופלת על ידי נטילה יומיומית של חומצה פולית כתוסף מזון, בדרך כלל במשך ארבעה חודשים.
בהתאם לגורם למצב יש לערוך שינויים תזונתיים כדי למנוע הישנות. במידת הצורך יש להמשיך ליטול את התוסף הנדרש לאורך זמן ולעתים במשך כל החיים.