21 יולי 2017 כ"ז תמוז תשע"ז
מעודכן לתאריך  21.08.2011  באדיבות ה 

אשך טמיר

(Undescended Testicles)

מבוא

אשך טמיר הוא מצב רפואי בו תינוק זכר נולד כשאחד האשכים או שניהם אינם נמצאים בתוך שק האשכים, כפי שאמור להיות במצב רגיל.
שק האשכים הינו שק עור קטן הנמצא מתחת לפין ומכיל את שני האשכים בתוכו. האשכים הינם שני איברים עגולים דמויי ביצה, הקשורים לפוריות הגבר. הם חיוניים לפוריות כיוון שהם מייצרים את הזרעונים ואת ההורמון טסטוסטרון, שיש לו חשיבות רבה להתפתחות המינית של כל גבר.
במהלך ההריון נוצרים האשכים בבטנו של העובר ואחר כך נודדים באיטיות כלפי מטה לתוך שק האשכים. בחודש השמיני להריון האשכים כבר נמצאים בדרך כלל במקומם בתוך שק האשכים. בגלל סיבות שטרם הובהרו קורה לעיתים שאשך אחד או שני האשכים לא נמצאים בתוך שק האשכים כאשר התינוק נולד.

הצורך בטיפול

אשכים טמירים אינם מהווים בעיה רפואית דחופה והמצב אינו כרוך בכאבים. במקרים רבים האשך (או האשכים) ירדו מעצמם לתוך שק האשכים במהלך חצי השנה הראשונה לאחר הלידה. אם אין ירידה עצמונית שכזו מומלץ לטפל.
הטיפול מומלץ מכמה סיבות:
  • למנוע הפרעות מאוחרות בפוריות.
  • להפחית את הסיכון לממאירות באשך הטמיר.
  • למנוע הפרעות רגשיות בדימוי העצמי בגלל חסר באשך או באשכים.
 
האפשרויות הטיפוליות הן:
  • ניתוח בו מורידים את האשכים לשק ומקבעים אותם. זהו הטיפול השכיח יותר.
  • מתן הורמונים כדי לעודד את האשכים לרדת למקומם. אפשרות זו אינה שכיחה כיום.
 

שכיחות התופעה

אשכים טמירים הם אחד המצבים המולדים השכיחים אצל תינוקות זכרים. כ- 5% מהבנים נולדים עם אשך טמיר. ב- 80% מהמקרים האשך הטמיר הוא רק בצד אחד וב- 20% מהם שני האשכים הם טמירים. במרבית המקרים האשך יגיע למקומו ללא צורך בהתערבות, אולם ב- 1% מהמקרים יידרש טיפול.
כאשר מגיעים לגיל ההתבגרות עם אשך טמיר יתכן שהתרחשו בו שינויים בלתי הפיכים שיגרמו לבעיות.