28 מרץ 2017 א' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  22.09.2011  באדיבות ה 

בולימיה - מידע רפואי

Bulimia Nervosa

סימפטומים של בולימיה

הסימפטומים העיקריים של המחלה הם התקפי זלילה ולאחריהם התרוקנות באמצעות גרימת
הקאה
או
שלשול
.

התקפי זלילה

התקפים אלו, המכונים גם 'אכילה בולמוסית' או 'בולמוסי אכילה', כרוכים באכילת כמויות עצומות של מזונות עתירי קלוריות ללא קשר לרעב או לצורך לאכול. הדחף לאכול עלול להתחיל בעקבות ניסיון להתמודד עם בעיות רגשיות, אך עד מהרה נעשה כפייתי ויוצא משליטה.
התקף זלילה הוא תהליך מהיר מאד שעלול לגרום לתחושת אי נוחות גופנית אחריו. בולמוסי אכילה המאפיינים בולימיה מתרחשים על בסיס קבוע ולא באופן חד פעמי.
יתכנו התקפי זלילה לא מתוכננים (היינו, ספונטניים), כשהאדם 'טורף' מכל הבא ליד אך ישנם גם מצבים של בולמוסי אכילה מתוכננים, שקודמים להם מסעי קניות על מנת להצטייד במזונות מועדפים לזלילה.

התרוקנות

התרוקנות היא תגובה להתקף הזלילה. אכילת כמות עצומה של מזון בפרק זמן קצר עלולה לגרום לתחושת נפיחות, אי נוחות וגועל. בנוסף יתכנו רגשי אשם, חרטה ושנאה עצמית. עם זאת, הדחף העיקרי להתרוקנות הוא הפחד הנורא לעלות במשקל.
השיטות הנפוצות ביותר להתרוקנות הן באמצעות גרימת הקאה או שימוש בחומרים משלשלים. שיטות נפוצות פחות כוללות שימוש בכדורי הרזייה, פעילות גופנית מאומצת, דיאטה קיצונית, הרעבה ונטילת סמים כגון
אמפטמין
(סם ממריץ המדכא תאבון).

מעגל האשמה

הלוקים בבולימיה נשאבים עד מהרה למעגל קסמים אכזר. רובם סובלים מדימוי עצמי נמוך וחושבים שהם שמנים (גם אם משקלם תקין לחלוטין למבנה גופם).
עד מהרה מכניס עצמו הבולמי למשטר נוקשה של דיאטה ופעילות גופנית מאומצת, אך מתקשה לדבוק בהם לאורך זמן. בתגובה לכישלון הוא יתנפל על מזון ויזלול. התקף הזלילה יגרום, מצידו, לרגשי אשם על הקלוריות המיותרות שנאכלו, וישלחו את האדם הבולמי להתרוקן באמצעות הקאה או שלשול.

סימפטומים נוספים

סימפטומים נוספים של בולימיה כוללים:
  • שינויים תכופים במשקל.
  • התעסקות כפייתית בכל הקשור למזון ולתזונה.
  • אובדן שליטה בכל הקשור למזון ולתזונה.
  • בזבוז כסף רב על קניית אוכל.
  • נטיה להיעלמות מיד לאחר הארוחה (לרוב כדי להסתגר בשירותים ולהקיא).
  • תקופות של אכילה מופרזת.
  • תקופות של הרעבה עצמית.
  • אכילת יתר עד כדי
    כאב
    ואי נוחות בבטן.
  • אכילת כמויות גדולות מאד של מזון במהלך התקף זלילה (בהשוואה לכמויות הנאכלות בארוחות רגילות).
  • גרימת הקאה לאחר ארוחה.
  • נטילת תרופות משלשלות או משתנות ואף שימוש בחוקנים כדי לגרום לשלשול ולפינוי המזון מהגוף.
  • פעילות גופנית מופרזת.
  • תקופות של הרעבה.
  • צלקות או סימנים על פרקי האצבעות (כתוצאה מדחיפת האצבעות לתוך
    הגרון
    כדי לגרום להקאה).
  • דיכאון
    וחרדה.
  • עיסוק מופרז בכל הקשור לצורת ולמשקל הגוף.
  • התבודדות.
  • דימוי עצמי נמוך, שלילי ומעוות.
  • ביקורים תכופים בשירותים תוך כדי או לאחר ארוחה.
  • תפקוד לקוי של מערכת העיכול.
  • בעיות שיניים ומחלות חניכיים.
  • נפיחות בבלוטות הרוק בלחיים.
  • פצעים בחלל הפה ובגרון.
  • התייבשות.
  • דופק
    לא סדיר.
  • אצל נשים,
    מחזור לא סדיר
    ולעתים גם אל-
    ווסת
    .