17 מאי 2012כ"ה אייר תשע"ב
גודל אות גדול בינוני קטן
חזור לעמוד החיפוש
עדכון אחרון:09.05.2012

פסיכותרפיה

(Psychotherapy)

זכויות מבוטחי מכבי

 טיפול פסיכותרפי מיועד למבוטחים המתמודדים עם קשיים בתחום הנפשי רגשי ומעוניינים לקבל סיוע מקצועי וכלים להתמודדות יעילה יותר ,על מנת לשפר את איכות חייהם. הטיפול מבוצע בידי עובדים סוציאליים בעלי תואר שני שסיימו בי"ס לפסיכותרפיה או פסיכולוגים שסיימו בי"ס לפסיכותרפיה.

 

 הזכויות שלהלן הן עבור כל מבוטחי מכבי.

 

האם אתם זכאים?

הזכאות משתנה לפי גיל המבוטח וסיבת הטיפול:

מבוטחים בכל גיל

הזכאות- מיכסה של 30 טיפולים פסיכותרפיים לכל החיים. הטיפולים הכלולים במכסה זו יכולים להיות מאחד הסוגים הבאים:

  • טיפולים פרטניים
  • טיפולים קבוצתיים
  • טיפולים משפחתיים

כמו כן, ניתן לשלב בין הטיפולים, ובלבד שסך הטיפולים לא יעלה על 30.

 

עלות-
השתתפות עצמית :

סוג טיפול השתתפות עצמית
פרטני או משפחתי בטיפול הראשון 59 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-2 ועד ה-15 118 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-16 ועד ה-30 176 ₪ לטיפול
קבוצתי   59 ₪ לטיפול

לאחר סיום מכסת הטיפולים הניתנת ממכבי, ניתן להמשיך את הטיפול באופן פרטי אצל אותו מטפל, בעלות של 350 ₪.

 

היכן- אצל פסיכותרפיסטים מוסמכים בהסכם עם מכבי. לחצו לאיתור מטפל (ייפתח בדפדפן נפרד)

 

מימוש הזכאות

  1. יש לתאם טיפול ראשון עם המטפל למטרת אבחון ראשוני.
  2. באם נקבע שיש להמשיך בטיפול, באחריות המטפל לפנות ישירות למכבי לקבלת אישור להתחלת הסדרה הטיפולית.
  3. יש לשלם השתתפות עצמית ישירות למטפל בכל טיפול.

 

החלפת מטפל

כל בקשה להחלפת מטפל דורשת אישור מחודש לטיפול, וחזרה על תהליך מימוש הזכאות שתואר לעיל.

נפגעי תאונות דרכים

הזכאות- מיכסה של 30 טיפולים פסיכותרפיים החל מגיל 18, לכל החיים. הטיפולים הכלולים במכסה זו יכולים להיות מאחד הסוגים הבאים:

  • טיפולים פרטניים
  • טיפולים קבוצתיים
  • טיפולים משפחתיים

כמו כן, ניתן לשלב בין הטיפולים, ובלבד שסך הטיפולים לא יעלה על 30.

 

התחלת הטיפול מותנית באישור מקדים של המרפאה המחוזית לבריאות הנפש של מכבי, המעיד על כך שהטיפול קשור לתאונה.

 

עלות –
יינתן החזר למבוטח על ההשתתפות העצמית שתשולם למטפל.

סוג טיפול השתתפות עצמית
פרטני או משפחתי בטיפול הראשון 59 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-2 ועד ה-15 118 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-16 ועד ה-30 176 ₪ לטיפול
קבוצתי 59 ₪ לטיפול

היכן- אצל פסיכותרפיסטים מוסמכים בהסכם עם מכבי. לחצו לאיתור מטפל (ייפתח בדפדפן נפרד)

 

מימוש הזכאות

  1. מבוטח שנפגע תאונת דרכים מתאם טיפול ראשון עם המטפל למטרת אבחון ראשוני.
  2. באם נקבע שיש להמשיך בטיפול, באחריות המטפל לפנות למכבי על מנת להסדיר את הסדרה הטיפולית במסגרת הזכאות.
  3. יש לשלם השתתפות עצמית ישירות למטפל בכל טיפול.
  4. לאחר הטיפול יש להביא למשרד הסניף קבלה וחשבונית מס מקוריות לשם קבלת ההחזר.

 

החלפת מטפל

כל בקשה להחלפת מטפל דורשת אישור מחודש לטיפול, וחזרה על תהליך מימוש הזכאות שתואר לעיל.

נפגעי תאונות עבודה

הזכאות- טיפולים פסיכותרפיים מאחד הסוגים הבאים:

  • טיפולים פרטניים
  • טיפולים קבוצתיים
  • טיפולים משפחתיים

אין הגבלה על מספר הטיפולים למבוטחים שנפגעו בתאונת עבודה, כל עוד הטיפול הינו במשמעות של ריפוי, החלמה, שיקום ונובע מהפגיעה שהוכרה בתאונה.

 

התחלת הטיפול מותנית באישור מקדים של רופא שירות מחוזי של מכבי או רכזת תאונות מחוזית, שיקבעו שאכן הטיפול קשור לפגיעה המוכרת.

 

עלות –
יינתן החזר למבוטח על ההשתתפות העצמית שתשולם למטפל.

סוג טיפול השתתפות עצמית
פרטני או משפחתי בטיפול הראשון 59 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-2 ועד ה-15 118 ₪ לטיפול
מהטיפול ה-16 ועד ה-30 176 ₪ לטיפול
קבוצתי   59 ₪ לטיפול

היכן- אצל פסיכותרפיסטים מוסמכים בהסכם עם מכבי. לחצו לאיתור מטפל (ייפתח בדפדפן נפרד)

 

מימוש הזכאות

  1. כדי להתחיל טיפול יש לקבל אישור מקדים של רופא שירות מחוזי של מכבי או רכזת תאונות מחוזית.
  2. המבוטח נפגע תאונת עבודה יתאם עם המטפל אבחון ראשוני. במידה ונדרש טיפול, באחריות המטפל לפנות למכבי על מנת להסדיר את הסדרה הטיפולית במסגרת הזכאות.
  3. יש לשלם את סכום ההשתתפות העצמית ישירות למטפל, בכל טיפול.
  4. לאחר הטיפול יש להביא למשרד הסניף קבלה וחשבונית מס מקוריות לשם קבלת ההחזר.

 

החלפת מטפל

כל בקשה להחלפת מטפל דורשת אישור מחודש לטיפול, וחזרה על תהליך מימוש הזכאות שתואר לעיל.