25 יולי 2017 ב' אב תשע"ז
מעודכן לתאריך  12.12.2011 

החיסון המרובע MMRV

חיסון נגד חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח

MMRV (Measles, Mumps, Rubella, Varicella) Vaccine

תופעות לוואי אפשריות לאחר החיסון

יתכנו תופעות לוואי מקומיות קלות הכוללות אדמומיות, נפיחות, רגישות או כאב באזור ההזרקה. תופעות אלה תחלופנה בדרך כלל תוך כיומיים. אפשר להניח תחבושת לחה פושרת על אזור ההזרקה על מנת להקל על חלק מהתופעות. יש לפנות לבדיקת רופא במקרה של נפיחות או כאב חזקים.
כמו כן תיתכנה תופעות לוואי כלליות כגון:
  • חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס) 5-12 יום לאחר קבלת החיסון (החום מיוחס למרכיב החצבת בחיסון).
  • עצבנות.
  • חולשה, ישנוניות והרגשת חולי כללית.
  • פריחה.
 
בדרך כלל יחלפו התופעות תוך יומיים. ניתן ליטול תרופה להורדת חום במקרה הצורך. אם חלה עליית חום משמעותית יש לפנות לרופא.
במקרים נדירים יתכנו תופעות לוואי חמורות הכוללות:
  • שטף דם באזור ההזרקה.
  • פרכוסי חום. לא דווח על נזק עצבי קבוע לאחר פרכוס בעקבות קבלת החיסון.
  • חוסר תיאבון.
  • נפיחות של בלוטות הלימפה או בלוטות הרוק.
  • שלשול.
  • הקאה.
  • נזלת וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות.
  • שיעול ודלקת סימפונות (ברונכיטיס).
  • דלקת אוזניים.
  • בכי, עצבנות וקשיי שינה.
  • תגובה אלרגית מאוחרת שעלולה להתבטא באדמומיות, בפריחה ובגרד בעור (אורטיקריה).
 
במקרים מסוימים יתכנו גם:
  • נפיחות וכאב באשכים (חולפים מהר).
  • מחלה דמוית חזרת המאופיינת בתקופת דגירה מקוצרת.
 
לעיתים נדירות ביותר תיתכן תגובה אלרגית חמורה מיידית המכונה הלם אנפילקטי. תופעה זו מאופיינת בקשיי נשימה, נפיחות בפנים ובגרון, פריחה נרחבת, ירידה חדה בלחץ הדם, בצקת ואף איבוד הכרה.
בנוסף דווח על קשר אפשרי בין החיסון המרובע לבין התגובות הבאות:
  • ירידה במספר טסיות הדם (תרומבוציטופניה).
  • דלקת בעצבים היקפיים.
  • תסמונת גילן-בארה.
  • דלקת מוח ודלקת קרום המוח.
  • אדמומית, פריחה וגרד בעור.
  • כאב ודלקת מפרקים.
  • מחלת קוואסאקי.
 

היעדר קשר בין החיסון לאוטיזם

עד שנת 2008 חוסנו התינוקות במדינת ישראל בחיסון המשולש נגד חצבת, חזרת ואדמת (ללא אבעבועות רוח) שידוע בשם MMR. חיסון זה עמד במרכזו של דיון ציבורי על הקשר האפשרי בין החיסון לבין אוטיזם, לאחר שבשנת 1998 פרסם רופא בריטי בשם ד"ר אנדרו וייקפילד מחקר על הקשר בין החיסון לתופעה, בכתב העת המדעי Lancet. ראוי לציין כי Lancet הוא אחד מכתבי העת המדעיים היוקרתיים ביותר בעולם.
בעקבות הפרסום של המחקר סרבו הורים רבים לחסן את ילדיהם, ועקב כך חלה עליה משמעותית במספר הנדבקים בחצבת. מחקרים נוספים שנערכו עם השנים הפריכו כליל כל קשר אפשרי בין החיסון לבין אוטיזם.
למעשה, לא רק שהקשר נשלל, אלא פורסמו עבודות לפיהן שכיחות האוטיזם בקרב ילדים שלא חוסנו בחיסון ה-MMR עלתה על השכיחות בקרב ילדים שכן קיבלו את החיסון. יתר על כן, בעוד שמנת החיסון הראשונה ניתנת בגיל שנה, הרי שרמזים ראשונים לאוטיזם ניתן לאבחן כבר בגילאים צעירים יותר.
מחקרו של ד"ר וייקפילד לא אושש מעולם, ולמרבה התדהמה הסתבר שהרופא קיבל תשלומי שוחד מהורים לילדים אוטיסטים, כדי שיאתר עבורם קשר אפשרי בין החיסון לבין התופעה. ד"ר וויקפילד הועמד לשימוע על ידי המועצה הרפואית הלאומית בבריטניה, שקבעה כי הוא נכשל כחוקר, פעל מתוך ניגוד עניינים ונהג בצורה שאינה הוגנת ואינה אחראית. טרם נתקבלה החלטה אם לשלול כליל את רשיונו לעסוק במקצועות הרפואה.
בחודש ינואר 2010, בעקבות חשיפת הפרשה, החליטה מערכת כתב העת Lancet למחוק כליל את מאמרו של ד"ר וייקפילד מארכיון מאמרי העיתון.