09 דצמבר 2016 ט' כסלו תשע"ז
מעודכן לתאריך  31.03.2012 

חיסון נגד שחפת

תבחין עורי לשחפת (תבחין טוברקולין, תבחין מנטו) וחיסון BCG נגד המחלה

מתן החיסון

צורת המתן

חיסון
BCG נגד שחפת מוזרק לתוך העור (Intra-dermal) בצורה איטית בחלק העליון של הזרוע, בדרך כלל בזרוע השמאלית.

באיזה גיל ניתן?

  • ילודים יקבלו את חיסון BCG מיד לאחר
    הלידה
    , למעט פגים שיחוסנו לפני השחרור מבית החולים.
  • תינוקות עד גיל 6 חודשים שלא חוסנו קודם יקבלו השלמה של חיסון BCG.
  • תינוקות מגיל 6 חודשים וילדים עד גיל 5 שנים שלא חוסנו במועד לידתם או מאוחר יותר יקבלו חיסון BCG לאחר שיערך להם תבחין טוברקולין (במידה שתוצאותיו תהיינה שליליות). בדרך כלל יוזרק
    החיסון
    ביום קריאת תוצאות התבחין או סמוך למועד זה.
 

תגובה לאחר החיסון

במהלך 1-3 שבועות לאחר הזרקת החיסון תופיע אדמומית באזור ההזרקה. זו תהפוך לגבשושית נפוחה ודלקתית (פפולה) בשכבה הפנימית של העור שתתמלא במוגלה (פוסטולה). לאחר 3-6 שבועות עלול להתפתח במקום
כיב
ותיתכן הגדלה של
בלוטות
הלימפה. הפצע או הכיב יגלידו מעצמם ללא טיפול תוך מספר שבועות אך תיוותר צלקת במקום.

משך ההשפעה

החיסון משפיע לשנים רבות אך אינו מקנה חסינות מלאה ויעילותו פוחתת כנראה עם השנים.

היכן ניתן לקבל?

החיסון ניתן ליילודים במסגרת מחלקת היילודים בבית החולים ליולדות.
תינוקות ופעוטות שלא קיבלו את החיסון במועד לידתם יוכלו להתחסן בלשכות הבריאות האזוריות או בטיפות החלב.

אופן נטילת החיסון

חיסון BCG יוזרק לתוך העור בצורה איטית בחלק העליון של הזרוע במינונים הבאים:
  • ילודים ותינוקות עד גיל 1 שנה – חצי מנת חיסון.
  • תינוקות מגיל 1 שנה – מנה אחת.
 
  • אין להזריק חיסון אחר באותה הזרוע בה הוזרק חיסון BCG מחשש להתפתחות
    דלקת
    בבלוטות הלימפה הסמוכות.
 
אפשר לתת את החיסון נגד שחפת בו זמנית עם חיסונים אחרים (מומתים או חיים-מוחלשים). יש להקפיד על שימוש במזרקים נפרדים ועל הזרקה באזורי גוף שונים.
במקרה של מתן חיסונים במועדים שונים יש לחכות כ- 4 שבועות בין מתן חיסון BCG לבין הזרקת חיסונים חיים-מוחלשים אחרים. אין צורך להמתין אם מדובר בחיסונים מומתים או בחיסונים סבילים.
על המתחסן להישאר בהשגחה במשך 20-30 דקות לאחר ההזרקה על מנת לנטר את מצבו הרפואי בעקבות קבלת החיסון. במידה שמתפתחת תגובה חריגה יינתן במקום טיפול רפואי ראשוני.