22 ינואר 2017 כ"ד טבת תשע"ז
מעודכן לתאריך  22.04.2012  באדיבות ה 

כאב בעקב, דורבן

((Heel Pain (Plantar Fasciitis)

אבחון כאב בעקב

האבחנה תיקבע בהתאם לעברו הרפואי של המטופל, הסימפטומים מהם הוא סובל ובדיקה גופנית של העקב וכף הרגל.
במהלך הבדיקה הגופנית יבדוק הרופא נקודות רגישות על פני כף הרגל. מיקום
הכאב
יכול לעזור לקבוע את הגורם לכאב. כמו כן יבצע הרופא בדיקה נוירולוגית (בדיקה של מערכת העצבים) ובדיקה של השרירים והשלד באזור הקרסול וכף הרגל. הבדיקה יכולה לכלול את אחד או את כל הבאים:
  • רפלקסים
    .
  • כוח השרירים.
  • מתח השרירים.
  • תחושה.
  • יכולת תיאום (קואורדינציה).
  • שיווי משקל.
 
בדיקות נוספות תידרשנה רק במקרים בהם קיימים סימפטומים המצביעים על כך שהגורם לכאב אינו
דלקת
של הרקמה החיתולית הפלנטרית. לדוגמה:
  • חוסר תחושה או עקצוצים בכף הרגל. סימפטומים אלו עלולים להצביע על נזק לעצב בכפות הרגליים והרגליים (תופעה המכונה
    נוירופתיה
    פריפרית).
  • כף הרגל הפגועה חמה וחום גופו של המטופל עולה על 38 מעלות צלזיוס. תופעות אלו עלולות להוות סימן לזיהום בעצם.
  • העקב נוקשה ונפוח. סימנים אלו עלולים להצביע על דלקת מפרקים.
 
בדיקות נוספות יכולות לכלול:
  • צילום רנטגן. לעיתים ניתן לראות בצילום בליטת עצם (המכונה 'דורבן'). בעבר נחשבו בליטות אלו כגורם לכאב בעקב והוסרו בניתוח. כיום ידוע כי בליטות העצם אינן הגורם לכאב בעקב.
  • בדיקות דם.
  • בדיקות
    דימות
    נוספות לרבות תהודה מגנטית (magnetic resonance
    imaging
    ) או
    אולטרה סאונד
    .