30 מאי 2017 ה' סיון תשע"ז
מעודכן לתאריך  24.05.2012  באדיבות 

צנתור וריד מרכזי באמצעות צנתר היקמן או פורטקט

(50.95) Catheterization of Central Vein by Hickman or Portacath

רופא מייעץ: ד"ר אלכסנדר בלינקי

הנחיות

בהתאם לגילו ולמצבו הרפואי ידרש המטופל לבצע בדיקות מתאימות טרם ביצוע ההליך לרבות בדיקות דם, צילום חזה ואק"ג.
מטופלים שעברו ניתוחים קודמים, אושפזו בעבר, לוקים במחלות כרוניות, סובלים מאלרגיה או נוטלים תרופות מרשם או תוספי מזון יעדכנו על כך את הרופא המנתח ואת הרופא המרדים. מטופלים שסובלים ממחלות נוספות ידרשו לקבל ייעוץ מרופא מומחה בתחום טרם ההליך.
מטופלים הסובלים ממחלות נלוות לבעיה בגינה נדרש הצנתור נדרשים לייעוץ של רופא מומחה בתחום (דוגמת קרדיולוג או רופא פנימאי) טרם הבדיקה.
יש להתייעץ עם הרופא המטפל והמצנתר לגבי המשך נטילתן של תרופות נוגדות קרישה (דוגמת אספירין או קומדין). יום לפני ההליך יש להפסיק נטילת תרופות נוגדות קרישה, בהתאם להחלטת הרופא המטפל.

ביום הצנתור

יש להיות בצום מוחלט לרבות נוזלים 6 שעות לפני תחילת ההליך (אם נבחרה
הרדמה
כללית).
טרם ההליך יש להסיר שיניים תותבות, תכשיטים וביגוד אישי ולהמנע מלעיסת מסטיק.
שערות באזור המיועד לניתוח (אם ישנן) יגולחו על ידי צוות בית החולים טרם הכניסה לחדר הניתוח.

לאחר הניתוח

לאחר סיום ההליך ישהה המטופל כשעתיים במחלקת ההתאוששות על מנת לאפשר התעוררות איטית ובטוחה. לאחר מכן הוא יועבר אל מחלקת האשפוז. מספר שעות לאחר מכן יסייעו לו לרדת ממיטתו ולשבת בכורסה.

התאוששות והחלמה מההליך

ההתאוששות מהירה ואורכת מספר שעות. בהתאם לסיבה בגינה הוחדר הצנתר עלול להיות צורך באשפוז לאחר הליך זה. אם אין צורך באשפוז מיידי ניתן להשתחרר מבית החולים עוד באותו יום.
מטופל המשוחרר לביתו יתודרך לגבי תחזוקת הצנתר. צנתר מסוג פורטקט אינו דורש תחזוק יום יומי.
במקרה של צנתר היקמן יש לחבוש את אזור היציאה דרך העור ולהחליף את התחבושות כל יומיים.
המשך הטיפול יקבע בהתאם לסיבת הכנסת הצנתר. הוצאת הצנתר תתבצע בניתוח נוסף, עם הפסקת הטיפול במחלה הראשונית.