23 אוקטובר 2017 ג' חשון תשע"ח
מעודכן לתאריך  28.05.2012  באדיבות 

ניתוח שחזור שד באמצעות תותב

Breast reconstruction surgery

רופא מייעץ: ד"ר ערן בר מאיר

הנחיות

בהתאם לגילה ולמצבה הרפואי תידרש המטופלת לבצע בדיקות מתאימות טרם ביצוע ההליך לרבות בדיקות דם, צילום חזה ואק"ג.
לקראת הבדיקה יש להביא לרופא המטפל את כל תוצאות בדיקות הדימות (ממוגרפיה, אולטרה סאונד ואחרות) שנערכו למטופלת בעבר.
מטופלת שעברה ניתוחים קודמים, אושפזה בעבר, לוקה במחלות כרוניות, סובלת מאלרגיה או נוטלת תרופות מרשם או תוספי מזון תעדכן על כך את הרופא המטפל. מטופלת שסובלת ממחלות נוספות תידרש לקבל ייעוץ מרופא מומחה בתחום טרם ההליך.
יש להתייעץ עם הרופא המטפל ועם המנתח לגבי המשך נטילתן של תרופות נוגדות קרישה (דוגמת אספירין או קומדין). בהתאם להחלטת הרופאים תיתכן הפסקה בנטילת תרופות אלו כשבוע לפני ביצוע ההליך.
כדי לאפשר החלמה מהירה ובטוחה לאחר הניתוח יש להימנע מעישון במשך שבועיים לפחות לפני מועד הניתוח וכן במשך שבועיים לאחריו. אין להשתמש בתקופה זו בתחליפי עישון המכילים ניקוטין.

ביום הניתוח

בבוקר הניתוח מומלץ להתקלח. רצוי ללבוש חולצה שניתן להסיר מבלי ליצור מגע עם האזור המנותח, היינו חולצה מכופתרת.
יש להיות בצום מוחלט לרבות נוזלים 6 שעות לפני תחילת הניתוח.
טרם הניתוח יש להסיר שיניים תותבות, תכשיטים וביגוד אישי ולהמנע מלעיסת מסטיק.

לאחר הניתוח

לאחר סיום הניתוח תשהה המטופלת כשעתיים במחלקת ההתאוששות על מנת לאפשר התעוררות איטית ובטוחה מהניתוח. לאחר מכן היא תועבר אל מחלקת האשפוז. מספר שעות לאחר מכן יסייעו לה לרדת ממיטתה ולשבת בכורסה.

התאוששות והחלמה מההליך

נוזלים מהאזור המנותח ינוקזו באמצעות נקזים שיוחדרו למקום בסיום הניתוח.
ייתכנו כאב ועייפות מספר שבועות לאחר הניתוח. טרם השחרור ינתן למטופלת מרשם לתרופות לשיכוך כאב.
אם הוסרו בלוטות לימפה במהלך הניתוח תיתכן אי נוחות תוך כדי הנעת הזרוע בצד המנותח. יש לבצע תרגילים בהתאם להוראות הפיזיותרפיסט כדי למנוע נוקשות של הכתף.
בתקופה הראשונה לאחר הניתוח יתכנו תחושת נימול והירדמות של האזור הפנימי של הזרוע ואף תחושת בעירה. תופעות אלו יעלמו בדרך כלל תוך חודש עד חודשיים אך עלולה להישאר תחושה שהאזור רדום.
המותחן עלול לגרום לתחושת מתח ולחץ בשריר בית החזה. כמו כן תיתכן הגבלת תנועה מסוימת בכתף.
מומלץ להפעיל את הכתף ולעסות את שריר בית החזה כדי למנוע תופעות אלו. הדרכה מתאימה תינתן על ידי פיזיותרפיסט במהלך האשפוז או סמוך לאחר מועד השחרור מבית החולים.
במשך שישה שבועות לאחר הניתוח יש ללבוש חזיה יעודית לניתוחי שד במהלך היום והלילה.
יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת ומהרמת משאות כבדים לאחר ניתוח זה. ניתן לחזור לשגרה לאחר כ- 6 שבועות.