23 ינואר 2017 כ"ה טבת תשע"ז
מעודכן לתאריך  03.06.2012  באדיבות 

הפריה חוץ גופית שלב ב': שאיבת ביציות, הפריה והחזרת העוברים

(In Vitro Fertilization Step 2: Follicular Aspiration, Insemination and Fertilization (165.9

רופא מייעץ: ד"ר אריק כהנא

הנחיות

לקראת שלב
הגירוי
השחלתי ובמסגרתו יערכו מרבית הבדיקות והבירורים הרפואיים הנחוצים עבור תהליך
ההפריה החוץ גופית
.
מאחר ששאיבת הביציות כרוכה בהרדמה ייתכן שהמטופלת תתבקש לבצע בדיקות דם, אק"ג וצילום חזה, בהתאם לשיקול דעתם של הרופא המטפל והרופא המרדים.
שבוע לפני מועד השאיבה המתוכנן יש להפסיק נטילת נוגדי קרישה (כמו אספירין או קומדין) ולהתייעץ עם רופא המשפחה או הגינקולוג לגבי הצורך בנטילת תחליפים.
הגינקולוג המטפל ידון עם המטופלת בעברה המיילדותי, סדירות ואופי
המחזור החודשי
, ניתוחי ואשפוזי עבר (אם היו), מחלות כרוניות או אלרגיה מהן היא סובלת ותרופות מרשם או תוספי מזון שהיא נוטלת.
מומלץ שהמטופלת תביא לרופא את כל המידע שנאסף בעקבות נסיונות טיפולי פריון קודמים וכן מידע לגבי סיבוכים בעקבות הטיפול (אם ארעו).
בהתאם לממצאי הבדיקות תקבל המטופלת המלצות להמשך הטיפול.

ביום ההליך

יש להיות בצום מוחלט לרבות נוזלים 6 שעות לפני תחילת ההליך.
טרם ההליך יש להסיר שיניים תותבות, תכשיטים וביגוד אישי ולהמנע מלעיסת מסטיק. מומלץ להימנע מעישון.

לאחר ההליך

לאחר סיום שאיבת הביציות תשהה המטופלת כשעתיים במחלקת ההתאוששות על מנת לאפשר התעוררות איטית ובטוחה. בדרך כלל כעבור שעתיים עד שלוש מתום ההליך ניתן להשתחרר מבית החולים ולחזור הביתה.

התאוששות והחלמה מההליך

יתכן
כאב
קל דמוי
כאב מחזור
אשר חולף במהרה. ניתן ליטול כדור לשיכוך כאב.
אם אין סיבוכים מיוחדים ניתן לחזור לפעילות שגרתית עוד ביום השאיבה.
החזרת העוברים תתבצע מספר ימים לאחר שאיבת הביציות (כאשר העוברים יכילו 2-8 תאים).
בסיום החזרת העוברים מומלץ לנוח משך מספר דקות. כשעה לאחר החזרת עוברים תשוחרר המטופלת לביתה.
מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת במשך שבועיים, עד לקבלת תוצאות סופיות אודות קליטת העוברים והתפתחות
הריון
.
תוצאות סופיות תתקבלנה 12-14 יום לאחר החזרת העוברים לרחם, באמצעות בדיקת דם לאבחון הריון.
אם תוצאת הבדיקה חיובית תקבל המטופלת ההרה תמיכה הורמונלית באמצעות תכשירי
פרוגסטרון
(זריקות, כדורים או פתילות נרתיקיות) במשך כחודש ממועד החזרת העוברים.
מטרת הטיפול לחזק את רירית
הרחם
.
לאחר מכן תבוצע סריקת
אולטרה סאונד
ויערכו בדיקות דם נוספות.
אם תוצאת הבדיקה שלילית יופסק הטיפול ההורמונלי ויתוכנן מחזור טיפול חדש.
שיעור ההצלחה המקובל בעולם המערבי ובישראל בשלב ב' של תהליך ההפריה החוץ גופית הוא כ- 35%, היינו 1 מכל 3 נשים תסיים את שלב ב' כאשר היא
בהריון
.
מאחר שהתהליך גורם לרמות חרדה ולחץ גבוהות, מומלץ לשלב טיפולים תומכים מתחום הרפואה המשלימה לרבות דיקור, רפלקסולוגיה,
היפנוזה
ואחרים. דיווחים שונים בספרות מעלים את האפשרות שנשים המקבלות תמיכה מתאימה משיגות שיעורי הצלחה גבוהים יותר.