30 מרץ 2017 ג' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  19.06.2012  באדיבות ה 

בחילות והקאות במהלך ההריון

'Nausea and Vomiting in Pregnancy (NVP), ‘Morning sickeness

טיפול

ההמלצות הראשונות להקלה על בחילות והקאות במהלך ההריון מתבססות על מספר שינויים בתזונה ובאורח החיים של האישה ההרה. במקרים חמורים יותר עלול להיות צורך באמצעים תרופתיים.

שינויים בתזונה ובאורח החיים

האמצעים המפורטים להלן עשויים להפחית את חומרתן של בחילות והקאות במהלך ההריון:
  • הקפידי על מנוחה מרובה משום שעייפות עלולה להחמיר את המצב.
  • על מנת למנוע
    הקאה
    , שתי כמויות קטנות של שתיה לעיתים קרובות ולא כמות גדולה בבת אחת.
  • אכלי ארוחות קטנות ותכופות, רצוי ארוחות עשירות בפחמימות ודלות בשומן. מאכלים המתובלים במלח ובפלפל דוגמת צנים, קרקר או פתית גורמים לפחות בעיות בהשוואה למזונות מתוקים, מתובלים או חריפים.
  • העדיפי ארוחות קרות ולא חמות מאחר שארוחה קרה מפיצה (בדרך כלל) פחות ריחות שעלולים לעורר
    בחילה
    .
  • אכלי עוגייה יבשה (לדוגמה, ביסקוויט) עוד טרם קימה מהמיטה.
  • הימנעי ממאכלים או מריחות המעוררים את הסימפטומים.
  • הימנעי ממשקאות קרים, חמוצים או מתוקים.
  • לבשי בגדים נוחים שאינם צמודים או לוחצים על אזור הקיבה ומערכת העיכול (הבטן).
 

תרופות נוגדות הקאה

אם הבחילות והקאות במהלך
ההריון
קשות ואינן משתפרות לאחר השינויים בתזונה ובאורח החיים, עשוי הרופא להמליץ על טיפול קצר טווח בתרופות נוגדות הקאה (anti emetics) הבטוחות לשימוש בתקופת ההריון.
  • אין לקבל כל החלטה על שימוש בתרופות נגד בחילה או הקאה ללא התייעצות עם הרופא המטפל.
 
תופעות לוואי אפשריות בעקבות נטילת תרופות נוגדות הקאה כוללות:
  • עצירות
    .
  • כאב
    ראש.
  • תחושת בעירה בעור.
  • עייפות
    .
  • חולשה
    .
  • בעיות במערכת העיכול.
  • נדודי שינה.
  • התכווצויות שרירים.
 

תרופות נוגדות
היסטמין

קיימות עדויות לפיהן נטילת סוגים מסוימים של תרופות נוגדות היסטמין (תרופות המשמשות בעיקר לטיפול באלרגיה) עשויות להפחית סימפטומים של בחילה.
תרופות אלו עלולות לגרום לישנוניות. אין ליטול תרופה מסוג זה ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

טיפולים נוספים

  • טרם קבלת החלטה על נטילת תוספי מזון במהלך ההריון מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.
 

זנגוויל

ישנן עדויות שזנגוויל (ג'ינג'ר) ותוספי תזונה המכילים זנגוויל עשויים להפחית סימפטומים של בחילות והקאות אצל חלק מהנשים ההרות.
נכון להיום לא דווח על השפעות בלתי רצויות עקב שימוש בזנגוויל בתקופת ההריון. עם זאת, תוספי זנגוויל אינם תרופות ולכן יש לרכוש אותם ממקור אמין בלבד. מומלץ להיוועץ עם הרוקח טרם החלטה על נטילת תוספי זנגוויל.

אקופרסורה (נקודות לחיצה)

קיימות עדויות מצומצמות לכך שטיפול באקופרסורה (acupressure) עשוי לשפר סימפטומים של בחילות והקאות בקרב חלק מהנשים ההרות. טיפול זה כרוך בלחיצות בנקודות מסוימות בגוף.
במהלך הטיפול מלבישים רצועה מיוחדת על הזרוע. ישנה סברה שהפעלת לחץ על חלקים מסוימים של הגוף עשויה לעודד את המוח להפריש חומרים נוגדי כאב.
לא נמצאו דיווחים על תופעות לוואי רציניות של אקופרסורה במהלך ההריון אך חלק מהנשים שטופלו חוו כאב, נפיחות והעדר תחושה (באופן זמני) בידיהן.

ויטמין B6

למרות שקיימים דיווחים כי ויטמין B6 עשוי להיות יעיל בהפחתת בחילות
הריון
, העדויות לגבי עוצמתו, השפעותיו ובטיחות השימוש בו בזמן ההריון מוגבלות. דרושות הוכחות נוספות כדי לקבוע את התועלת של תוספי ויטמין B6 במהלך ההריון.