26 מרץ 2017 כ"ח אדר תשע"ז
מעודכן לתאריך  20.08.2012  באדיבות ה 

בקע מפשעתי - מידע רפואי

Inguinal Hernia

גורמים לבקע מפשעתי

פעמים רבות אין כל סיבה ברורה להפתחות הבקע אך חלק מהמקרים נגרמים עקב הסיבות הבאות או שילוב שלהן:
  • לחץ תוך בטני מוגבר.
  • חולשה
    מקומית בדופן הבטן.
  • לחץ תוך בטני מוגבר ואזור חלש בדופן הבטן.
  • מאמץ רב בזמן הטלת צואה או השתנה.
  • הרמת משאות כבדים.
  • הצטברות נוזלים בחלל הבטן (מיימת).
  • הריון
    .
  • עודף משקל.
  • שיעול
    או התעטשויות כרוניים.
 
אצל אנשים רבים קיימת חולשה מולדת בדופן הבטן הנגרמת עקב סגירה לא מלאה של הצפק (זהו הקרום העוטף את חלל הבטן) בזמן התפתחות העובר. במקרים אחרים עלול להתפתח בקע במהלך החיים בשל החלשות שרירי הבטן כתוצאה מתהליכי הזדקנות, פעילות גופנית מאומצת או שיעול כרוני אצל מעשנים.
אצל גברים הנקודה החלשה בדופן הבטן נמצאת בדרך כלל לאורך התעלה המפשעתית בתוכה עובר
צינור הזרע
אל שק האשכים. אצל נשים עוברות בתעלה רצועות המקבעות את
הרחם
במקומו בחלל הבטן. לעתים ייווצר בקע אצל נשים בנקודת החיבור בין הרצועה לעצם החיק.

בקע מפשעתי נפוץ יותר בקרב גברים

בשל ההתפתחות העוברית של מערכת הרבייה הזכרית חולשה מולדת לאורך התעלה המפשעתית שכיחה יותר בקרב גברים. אצל עוברים זכרים נוצרים האשכים בתוך חלל הבטן ואז נודדים מטה דרך התעלה המפשעתית אל כיס האשכים. זמן קצר לאחר
הלידה
אמורה התעלה להיסגר ולהותיר רק מעט מקום למעבר צינור הזרע. מטרת המעבר הצר היא למנוע מהאשכים לנוע חזרה כלפי מעלה לחלל הבטן.
עם זאת, במקרים מסוימים התעלה לא נסגרת כראוי ונותרת חולשה מקומית. אצל תינוקות ממין נקבה קיים סיכוי קטן יותר שהתעלה לא תיסגר לאחר הלידה. אצל נשים שכיח יותר בקע באזור התעלה הפמורלית דרכה עוברים כלי הדם והעצבים הפמורליים העוברים דרך הירך אל הרגליים.
חולשה בדופן הבטן עלולה להתפתח גם בהמשך החיים, בעקבות פציעה או ניתוחים בחלל הבטן. גם ללא חולשה קיימת בדופן הבטן, מאמץ גופני רב, הרמת משאות כבדים, הריון או עודף משקל עלולים לגרום לבקע מפשעתי.
גורמי סיכון
להתפתחות בקע מפשעתי כוללים:
  • מין זכר.
  • רקע משפחתי. הסיכון לבקע מפשעתי גדול יותר אם הורה או אח סבלו אף הם מהמצב.
  • מצבים רפואיים מסויימים. למשל, חולים בציסטיק פיברוזיס סובלים משיעול כרוני שמעלה את הסיכון להתפתחות בקע מפשעתי.
  • שיעול כרוני. לדוגמה, אצל מעשנים.
  • עצירות
    כרונית הגורמת למאמץ רב במהלך העברת צואה.
  • משקל עודף. עודף משקל בינוני עד חמור עלול לגרום ללחץ מוגבר על דופן הבטן.
  • הריון גורם לעומס על דופן הבטן, להחלשות שרירי הבטן וללחץ מוגבר בחלל הבטן.
  • מקצועות מסויימים שמצריכים עמידה ממושכת או מאמץ גופני רב.
  • לידה
    מוקדמת. תינוקות שנולדו טרם המועד נמצאים בסיכון מוגבר לבקע מפשעתי.
  • סיפור של בקע מפשעתי בעבר. אדם שסבל מבקע מפשעתי בעבר נמצא בסיכון מוגבר להתפתחות בקע נוסף בעתיד, לרוב בצד הנגדי.