30 מרץ 2017 ג' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  28.11.2012  באדיבות ה 

דלקת אוזן תיכונה תפליטית, 'אוזן דביקה'

'Otitis Media with Effusion, 'Glue Ear

מבוא

דלקת אוזן תיכונה
תפליטית, מצב המכונה גם 'אוזן דביקה', היא מצב שכיח בקרב ילדים המתבטא בהצטברות נוזלים באוזן התיכונה.
מעריכים כי 1 מכל 5 ילדים בגיל שנתיים לערך סובל ממצב זה בכל רגע נתון.
דלקת
זו שכיחה בעיקר בחודשי החורף.
לעתים תיתכן דלקת אוזן תיכונה תפליטית גם בקרב מבוגרים.
הסימפטום העיקרי הוא ירידה בשמיעה באוזן אחת או בשתי האוזניים. התחושה היא כשל סתימת האוזן באמצעות כפות הידיים. סימנים שעלולים לעורר חשד כי שמיעתו של ילד נפגעה כוללים:
  • קושי לנהל שיחה
  • עצבנות עקב קושי לשמוע או להבין
  • צורך להגביר את עוצמת הקול בטלוויזיה או במחשב באופן קבוע.
 
אם עולה חשד שילדכם אינו שומע טוב, קחו אותו לבדיקת רופא הילדים.

טיפול

מרבית המקרים הן בקרב ילדים והן בקרב מבוגרים אינם דורשים קבלת כל טיפול, והמצב חולף מאליו תוך כשלושה חודשים.
לרוב יומלץ על טיפול רק אם המצב נמשך יותר משלושה חודשים והפגיעה בשמיעה פוגעת ביכולותיו השפתיות והתקשורתיות של הילד.
המצב יטופל באמצעות ניתוח שנהוג לכנותו 'ניתוח כפתורים'. הכפתור הוא צינור פלסטיק או מתכת קטן המאפשר מעבר נוזלים ואוויר בין האוזן התיכונה והאוזן החיצונית. מעבר זה מאפשר ניקוז נוזלים המצטברים בזמן זיהום באוזן התיכונה ומאפשר את השוואת לחץ האוויר.
במידת הצורך ניתן לבצע ניתוח כפתורים גם אצל מבוגרים.
יעילות הניתוח היא כ- 80%, הן במניעת זיהומים חוזרים והן בשיפור יכולת השמיעה.

מה גורם לדלקת אוזן תיכונה תפליטית?

האוזן התיכונה ממוקמת ישירות מאחורי עור התוף. היא מורכבת משלוש עצמות שמע זעירות המעבירות את תנודות הקול מהאוזן החיצונית דרך עור התוף לאוזן הפנימית.
במקרים של דלקת אוזן תיכונה תפליטית חלה הצטברות נוזלים אשר מונעת את תנועתן החופשית של 3 עצמות השמע (הפטיש, הסדן והארכובה) והן אינן מסוגלות להעביר את התנודות לאוזן הפנימית. לפיכך, הצלילים שיחדרו לאוזן ישמעו עמומים וכושר השמיעה יפגע.
הגורם למצב אינו ברור אך למעלה ממחצית המקרים מתפתחים בעקבות אירוע קודם של דלקת באוזן. כמו כן נמצא כי עשן סיגריות מגביר גם כן את הסיכון להתפתחות אוזן דביקה.
דלקת אוזן תיכונה תפליטית אינה נגרמת עקב חדירת מים לאוזן (למשל, בזמן שחיה או רחצה) ואף אינה קשורה להצטברות
שעוות אוזן
.
סיבוכים שכיחים לאחר דלקת אוזן תיכונה תפליטית כוללים דלקות אוזניים חוזרות ועיכוב (לרוב זמני) בהתפתחות השפה והדיבור אצל פעוטות.