24 נובמבר 2014ב' כסלו תשע"ה
גודל אות גדול בינוני קטן
חזור למחלות ומצבים
מעודכן לתאריך06.02.2013|באדיבות ה

סכיאטיקה

Sciatica

אבחון סכיאטיקה

 

אם הסימפטומים אינם חמורים ואינם נמשכים יותר משישה שבועות לרוב אין צורך בקבלת אבחנה מדוקדקת. בדרך כלל יחלוף המצב מאליו.

 

עם זאת, אם הסימפטומים חמורים והמצב אינו חולף יש לפנות לבדיקת רופא על מנת לברר את הגורמים לסכיאטיקה.

 

מבחן הרמת רגל ישרה

מבחן זה יבוצע כאשר המטופל שוכב על גבו. הרופא ירים לאט את כל אחת מרגליו של המטופל, בלי לכופף את הברך, כדי לבדוק אם הפעולה גורמת לכאב או לאי נוחות ברגליים או בגב.

 

מרבית הסובלים מפריצת דיסק או מסכיאטיקה אינם מסוגלים להרים את הרגל ישרה יותר משני שליש מהגובה מבלי להרגיש עקצוצים, חוסר תחושה וכאב.

 

דגלים אדומים

הרופא ינסה לברר את הגורמים לסכיאטיקה, לרבות תסמונת זנב הסוס, זיהום בעמוד השדרה או גידול.

 

דגלים אדומים שעלולים להצביע על תסמונת זנב הסוס כוללים:

  • היעדר תחושה בישבן, בגב התחתון וברגל.
  • אובדן שליטה על סוגרים (שתן, צואה).
  • תחושת חולשה ברגל או בכף הרגל.

 

דגלים אדומים שעלולים להעלות חשד לגידול סרטני או לזיהום כוללים:

  • מטופל לאחר גיל 50 שמעולם לא סבל מבעיות גב או מכאב גב.
  • עבר רפואי הכולל מחלת סרטן.
  • סימפטומים נוספים הכוללים חום, צמרמורת וירידה בלתי מוסברת במשקל הגוף.
  • זיהום חיידקי כגון דלקת בדרכי השתן שארע סמוך להופעת הכאב הסכיאטי.
  • צריכת סמים (הרואין, קוקאין) המהווה גורם סיכון לזיהומים בעמוד השדרה.
  • עיוות מבני של עמוד השדרה.


אם ימצאו דגלים אדומים יפנה הרופא את המטופל לבדיקות נוספות. אם קיים חשד לתסמונת זנב הסוס יופנה המטופל לקבלת טיפול רפואי דחוף.

 

בדיקות נוספות

בהתאם לממצאים ימליץ הרופא על בדיקות נוספות כגון בדיקת דם שמטרתה לשלול זיהום, צילום ובדיקות דימות כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או MRI שמטרתן להדגים את מבנה עמוד השדרה.

 

קראו עוד אודות דימות בתהודה מגנטית (MRI) של עמוד השדרה >>

 

למידע נוסף אודות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של עמוד השדרה >>