28 מרץ 2017 א' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  13.02.2013  באדיבות ה 

בורסיטיס (דלקת אמתחת, דלקת כסת)

(Bursitis)

גורמים לבורסיטיס

בורסיטיס עלול להתפתח עקב שלושה מצבים:
  • פציעה או שחיקה.
  • זיהום.
  • מחלת רקע הגורמת לדלקת בבורסה.
 

פציעה

פציעת הבורסה או שחיקתה עלולה לגרות את הרקמות הפנימיות ולגרום להתפתחות
דלקת
ונפיחות.
ברוב המקרים נגרמת השחיקה כתוצאה משימוש רב וממושך במפרקים, בשרירים ובגידים הנמצאים באזור הבורסה. תנועות החוזרות על עצמן מגבירות את הסיכון לפציעה מסוג זה. 
פציעות שעלולות לגרום לבורסיטיס כוללות:
  • הרמת משאות כבדים או מתיחה של היד גבוה מעל הראש. אלו עלולות לגרום לפציעת כתף.
  • כיפוף ויישור חוזר של המרפק או נפילות על המרפק עלולים לגרום לפציעתו. מצב זה שכיח בקרב העוסקים בסוגים מסוימים של ספורט כגון מתעמלים או שחקני הוקי.
  • תנועה חוזרת של הברך או כריעה ממושכת על הברכיים עלולות לגרום לפציעת הברכיים ולבורסיטיס בברך.
  • הליכה ממושכת, בעיקר ללא נעליים מתאימות, ופעילויות כמו החלקה על הקרח או אתלטיקה עלולות לגרום לפציעת הקרסול.
  • ריצה עלולה לפגוע במפרק הירך.
 
חבלה פתאומית דוגמת היתקלות בקיר או ברהיט
כבד
עלולה גם כן לגרום לפגיעה בבורסה.

זיהום

בורסה הממוקמת סמוך לפני שטח העור (לדוגמה, במרפק) עלולה להזדהם כתוצאה מחדירת
חיידקים
הנמצאים על העור דרך חתכים ושפשופים. סוג זה של בורסיטיס נקרא זיהומי (septic bursitis).
במרבית המקרים מערכת
החיסון
יעילה מאד במניעת סוג זה של זיהומים ולכן בורסיטיס זיהומי נוטה להתפתח רק אצל אנשים שמערכת החיסון שלהם חלשה. גורמים המחלישים את מערכת החיסון כוללים:
  • סוכרת
    .
  • זיהום בנגיף HIV או מחלת
    איידס
    .
  • נטילת קורטיקוסטרואידים.
  • כימותרפיה.
  • טיפול קרינתי
    .
  • צריכת אלכוהול מופרזת.
 

בעיות בריאותיות

מספר מחלות ובעיות בריאותיות עלולות גם כן לגרום לבורסיטיס. אלו כוללות:
  • שיגדון (גאוט). מחלה הנגרמת עקב הצטברות של חומצת
    שתן
    (חומצה אורית) בדם.
  • דלקת מפרקים שגרונית
    . מחלה בה מערכת החיסון תוקפת את הרקמה העוטפת את המפרקים.
  • סקלרודרמה
    . מחלה הפוגעת בעור וברקמות החיבור. 
  • דלקת חויות מקשחת (ankylosing spondylitis). סוג של דלקת מפרקים ממושכת אשר פוגעת בחלקים של
    עמוד השדרה
    .
  • זאבת
    אדמנתית מערכתית (systemic lupus erythematosus, SLE). מחלת
    חיסון
    עצמי (אוטו אימונית) אשר פוגעת באיברים וברקמות רבים בגוף.