20 ספטמבר 2017 כ"ט אלול תשע"ז
מעודכן לתאריך  13.02.2013  באדיבות 

ניתוח לתיקון סדק בתחתית השופכה (היפוספדיאס)

(Hypospadias Corrective Surgery (58.45

רופא מייעץ: ד"ר יעקב בן חיים

מבוא

מתי יבוצע הליך זה ומה מטרתו?

ניתוח לתיקון סדק בתחתית השופכה יבוצע אצל תינוקות ממין זכר אשר נולדו עם מיקום חריץ שופכה שאינו נמצא במקומו הטבעי בקצה הפין. מצב זה נקרא 'היפוספדיאס'.
אחד מכל 350 זכרים נולדים עם סדק בתחתית השופכה. אצל תינוקות אלו, פתח יציאת השופכה אינו ממוקם בקצה הפין אלא בתחתיתו. המום חמור יותר ככל שהסדק נמצא במיקום אחורי יותר. אצל כ-30% מיקום סדק השופכה קרוב לשק האשכים.
הפין של הסובלים מבעיה זו אינו מתפתח כיאות במהלך ההריון. העורלה מתפתחת רק בחלק העליון של הפין ולרוב מתפתחת גם עקמומיות של הפין כלפי מטה, מצב המכונה 'כורדיאה'.
הגורם לתופעות אלו אינו ברור אולם ככל הנראה מדובר בשילוב של גורמים לרבות חסר בטסטוסטרון במהלך התפתחות איברי המין במהלך ההריון, תורשה (גנטיקה) והשפעה חיצונית על רמת ההורמונים של האם ההרה.
במרבית המקרים הסיבה העיקרית לבצע את הניתוח היא למטרת תיקון מראה הפין אם כי במקרים מסוימים עלול מיקום השופכה החריג לגרום גם לבעיות פוריות. כדי למנוע תסביכים נפשיים אצל הפעוט כאשר יגדל נהוג לבצע ניתוח זה עד גיל שנה וחצי.
ההליך מצליח בכ-80%-90% מהמקרים ומאפשר שחזור של איבר מין נימול.