30 מרץ 2017 ג' ניסן תשע"ז
מעודכן לתאריך  18.02.2013  באדיבות ה 

אין אונות (אימפוטנציה)

(Erectile Dysfunction (Impotence

גורמים לאין אונות

יתכנו גורמים שונים ומגוונים לאין אונות, לרבות מצבי מחלה ומצבים נפשיים או גופניים.

זקפה

בזמן
גירוי
מיני שולח המוח אותות לעצבים המעצבבים את הפין. בתגובה מגבירים עצבים אלו את זרימת הדם לפין, דבר שגורם להתרחבות ולהתקשות רקמת הפין. לפיכך, בעיות במערכת העצבים או בזרימת הדם עלולות לגרום לאין אונות.
כל דבר אשר משפיע על החשק המיני עלול גם כן לגרום לאין אונות מאחר שחשק מיני ירוד מקשה על המוח לגרום לזקפה. גורמים נפשיים כגון
דיכאון
או חרדה עלולים לפגוע בחשק המיני, וכך גם שינויים הורמונליים.

גורמים גופניים

גורמים גופניים שעלולים לגרום לאין אונות כוללים:
  • בעיות בכלי הדם אשר משפיעות על זרימת הדם לפין.
  • בעיות עצביות. אלו הם מצבים שמשפיעים על מערכת העצבים שכוללת את המוח, חוט השדרה והעצבים.
  • בעיות הורמונליות המשפיעות על רמת ההורמונים בגוף.
  • בעיות מבניות (אנטומיות) המשפיעות על מבנה
    רקמות
    הפין.
 

בעיות כלי דם

דוגמאות לבעיות הקשורות לכלי הדם ועלולות לגרום לאין אונות כוללות:
  • מחלות לב וכלי דם – מחלה של הלב או כלי הדם כגון
    טרשת עורקים
    .
  • יתר לחץ דם
    .
  • סוכרת
    . סיבוכי המחלה עלולים לפגוע באספקת הדם ובעצבוב לפין.
 
קיים קשר הדוק בין אין אונות למחלות כלי דם. מחלות כלי דם הן לרוב הגורם הראשון שיבדק במסגרת בירור האבחנה ותכנון הטיפול.

בעיות במערכת העצבים

דוגמאות לבעיות במערכת העצבים שעלולות לגרום לאין אונות כוללות:

בעיות הורמונליות

בעיות הורמונליות שעלולות לגרום לאין אונות כוללות:
 

בעיות במבנה הפין

מצבים אלו עלולים גם כן לגרום לאין אונות:
  • עקמת הפין (מצב המכונה גם 'מחלת פיירוני', Peyronie's disease) אשר פוגעת ברקמת הפין.
  • היפוספדיאס. מצב מולד בו פתח
    השופכה
    נמצא בצידו התחתון של הפין במקום בקצהו.
 

גורמים תרופתיים

אין אונות עלולה להיות תופעת לוואי הנגרמת עקב נטילת תרופות מסוימות, לרבות:
  • משתנים – תרופות שמגבירות את ייצור השתן ונמצאות בשימוש נרחב לטיפול ביתר לחץ דם, ב
    אי ספיקת לב
    ובמחלות
    כליה
    .
  • תרופות לטיפול ביתר לחץ דם כגון תרופות מקבוצת חוסמי בטא. (לדוגמה, אטנולול, שם מסחרי: נורמיטן ונורמלול).
  • פיבראטים – קבוצת תרופות לטיפול בכולסטרול גבוה.
  • אנטיפסיכוטים – תרופות שנועדו לטפל במחלות נפשיות דוגמת
    סכיזופרניה
    .
  • נוגדי דיכאון – תרופות שנועדו לטיפול בדיכאון ובסוגים מסוימים של
    כאב
    כרוני.
  • קורטיקוסטרואידים – תרופות שמכילות סטרואידים.
  • נוגדי H2 – תרופות המשמשות לטיפול ב
    כיב
    קיבה
    להורדת חומציות יתר בקיבה.
  • נוגדי פירכוס – תרופות שנועדו לטיפול ב
    אפילפסיה
    (
    כפיון
    ).
  • נוגדי היסטמינים – תרופות לטיפול במצבי אלרגיה כמו קדחת השחת.
  • נוגדי אנדרוגנים – תרופות להורדת רמת האנדרוגנים (הורמוני המין הגבריים).
  • תרופות ציטוטוקסיות – תרופות כימותרפיות לטיפול בסרטן.
 
אם קיים חשש שהמצב נגרם עקב נטילת תרופה מסוימת יש להתייעץ עם הרופא המטפל. פעמים רבות קיימות חלופות לאותה תרופה. עם זאת, אין להפסיק נטילת תרופה שנרשמה על ידי רופא אלא אם כן הרופא המליץ על הפסקת הטיפול בה.

גורמים נפשיים

גורמים נפשיים כגון דיכאון או חרדה עלולים אף הם לגרום לאין אונות.
במקרים רבים תיתכן אין אונות עקב שילוב של גורמים נפשיים וגופניים. לדוגמה, מצב מחלה מסוים אשר פוגע ביכולת להשיג זקפה ובעקבות כך, תחושות חרדה ודיכאון, התורמות אף הן לאין אונות.
 
מצבים רגשיים רבים עלולים לפגוע ביכולת הגופנית להשיג ולשמור על זקפה. מצבים אלו כוללים:
  • בעיות בזוגיות, למשל חוסר יכולת לשתף את בן הזוג בבעיות שונות.
  • חוסר ידע מיני.
  • בעיות בקיום יחסי מין בעבר.
  • ניצול מיני בעבר.
  • תחילת מערכת יחסים חדשה.
 

סיבות נוספות

גורמים אפשריים נוספים לאין אונות כוללים:
  • צריכת אלכוהול מופרזת.
  • עייפות
    .
  • שימוש בסמים לרבות מריחואנה, הרואין או קוקאין.
 

גורמי סיכון
לאין אונות

מספר גורמים עלולים להגביר את הסיכון ללקות באין אונות. גורמי סיכון אלו דומים לגורמי הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם וכוללים:
  • חוסר פעילות גופנית.
  • השמנת יתר.
  • עישון.
  • רמה גבוהה של כולסטרול בדם.
  • תסמונת מטבולית. כינוי לקבוצת גורמי סיכון כמו יתר לחץ דם והשמנה.
 
אין אונות לכשעצמה יכולה להוות
גורם סיכון
להתפתחות מחלות לב וכלי דם.