25 מאי 2017 כ"ט אייר תשע"ז
מעודכן לתאריך  11.03.2013  באדיבות ה 

עין עצלה, אמבליופיה

Lazy eye, Amblyopic eye

גורמים לעין עצלה

עין עצלה מתפתחת כאשר הראייה התקינה נפגמת.

כיצד מתפתחת הראייה?

ראייתם של פעוטות שונה מזו של מבוגרים. ילדים צריכים ללמוד 'כיצד לראות', או ליתר דיוק, מוחם צריך ללמוד כיצד לעבד את האותות העצביים הנשלחים אליו מהעיניים.
לרוב רק בגיל 3 עד חמש ראייתם של מרבית הילדים חדה כשל מבוגרים, ורק בגיל 7 עיניהם מפותחות לגמרי.
אם גורם כלשהוא פוגע באחת העיניים תוך כדי תהליך התפתחותן והבשלתן, איכות האותות הנשלחים למוח נפגעת והתמונה הנקלטת נפגמת. במצב זה מתחיל המוח להתעלם מהתמונות הפגומות ומסתמך יותר ויותר אך ורק על המידע הנקלט על ידי העין החזקה.
דבר זה גורם לתחילתו של מעגל קסמים: ככל שהמוח משתמש פחות במידע המתקבל מהעין החלשה, פוחת השימוש בה ויכולת הראייה בעין זו הולכת ופוחתת. ככל שהראייה נפגמת עוד ועוד, קטן עוד יותר הסיכוי שהמוח ינצל את המידע הנקלט על ידי עין זו, וחוזר חלילה.

מצבי רקע

מספר מצבים שכיחים עלולים לפגוע בהתפתחות הראייה ולגרום לעין עצלה, כמפורט.

פזילה

זהו מצב שכיח המתרחש אצל כ- 5% מהפעוטות. אצל פעוט פוזל, העין החלשה 'בורחת' הצידה (פנימה או החוצה), למטה או למעלה, בזמן שהעין התקינה מסתכלת קדימה. בשל כך מקבל המוח שתי תמונות שונות מאד שאינן ניתנות לאיחוד, והתוצאה היא ראייה כפולה או מטושטשת.
אם המצב אינו מטופל, עם הזמן מתחיל המוח להתעלם מהתמונות המתקבלות מהעין הפוזלת והיא הופכת עצלה.
חלק מהתינוקות נולדים עם פזילה אך אחרים מפתחים פזילה כתוצאה ממצבים אחרים הפוגעים בעיניים. מצבים אלו מכונים 'הפרעות מיקוד'.

הפרעות מיקוד (Refractive Errors)

מצב זה נגרם כאשר קרני האור החודרות לעין אינן ממוקדות כרצוי, לרוב עקב בעיות במבנה העין. הפרעות מיקוד שכיחות כוללות:
  • קוצר ראייה (מיופיה). מצב בו עצמים קרובים נראים בברור אך עצמים רחוקים מטושטשים.
  • רוחק ראייה. מצב בו עצמים רחוקים נראים בברור אך עצמים קרובים מטושטשים.
 
הפרעות מיקוד עלולות לגרום לעין עצלה אם הם אינן מטופלות ומובילות להתפתחות פזילה או מצב הנקרא אנאיזומטרופיה (מצב בו עין אחת
קצרת
ראייה ואילו השנייה רחוקת ראייה).  במצב של אנאיזומטרופיה המוח נוטה להתעלם מהאותות המתקבלים מאחת העיניים ומסתמך על עין אחת בלבד, בדרך כלל על העין קצרת הרואי.

מצבים פחות שכיחים

מצבים נדירים יותר שעלולים אף הם לגרום לעין עצלה כוללים:
  • כיב
    בקרנית או התפתחות
    רקמה
    צלקתית בעין.
  • קטרקט
    מולד.
  • עפעף צנוח.
  • גלאוקומה
    .
 
קראו עוד אודות מצבים אלו: