07 דצמבר 2016 ז' כסלו תשע"ז
מעודכן לתאריך  01.03.2013  באדיבות ה 

גושים (שפירים) ונפיחויות באשכים

(Testicular Lumps and Swellings)

סימפטומים של גושים ונפיחויות באשכים

אם מבחינים בגוש או בנפיחות באשכים יש לפנות לרופא. אף שלרוב אין מדובר במצב ממאיר (סרטני), יש לברר את הגורם למצב.

וריקוצלה

לרוב תתפתח וריקוצלה באשך השמאלי. זאת בשל האופן בו מתנקזים ורידי האשך אל חלל הבטן.
וריקוצלה מתפתחת כגוש רך בשק האשכים. גברים רבים מתארים את התחושה כשל 'שק תולעים'. גודל הווריקוצלה משתנה. את חלקן ניתן לחוש אך ורק במגע ישיר ואילו אחרות עלולות להיות גדולות וקלות להבחנה, גם ללא מישוש. הצד של שק האשכים עם הווריקוצלה עלול לתלות מעט נמוך יותר בהשוואה לצד השני.
ברוב המקרים וריקוצלות אינן גורמות לסימפטומים. כעשירית מהגברים הלוקים בבעיה זו עלולים לחוות
כאב
עמום או תחושת כבדות בשק האשכים או במפשעה.
וריקוצלה עלולה לפגוע בפוריות הגבר אם כי כשני שליש מהגברים שלוקים בבעיה באשך אחד ולא בשניהם, בדרך כלל ישמרו על פוריותם.
כיום מוצעת בישראל שיטה חדשנית לטיפול בווריקוצלות שמכונה 'שיטת גת גורן', על שם שני הרופאים שפיתחו אותה. השיטה מתאימה לטיפול בווריקוצלה בשני האשכים ועל פי הדיווחים היא זוכה להצלחה בכ- 80% מהמקרים. היא מבוססת על צנתור במהלכו סוגרים את הוורידים הפגועים, ומבוצעת תחת
הרדמה
מקומית.

הידרוצל

הידרוצל שכיח בקרב ילודים ממין זכר. ברוב המקרים, הסימפטום היחיד הוא נפיחות באשך אחד או בשני האשכים, שאינה גורמת לכאב. מצב זה מכונה הידרוצל מולד.
אצל ילדים גדולים יותר או אצל מבוגרים עלול להתפתח הידרוצל נרכש אשר עלול לגרום לתחושת אי נוחות בשק האשכים.

ציסטה ביותרת האשך

מצב זו יופיע כנפיחות קלה, חלקה ומלאת נוזלים שמתפתחת מאחורי או מעל האשך המעורב. לרוב אין הציסטות ביותרת האשך גורמות לכאב אך לפעמים הן עלולות לגרום לתחושת כובד או כאב עמום באשך. אם הציסטה לוחצת על מבנים בתוך או מסביב לאשך יתכנו כאב ותחושת חוסר נוחות.

תסביב האשך

זהו מצב חירום רפואי הדורש התערבות דחופה.
לרוב יבוצע ניתוח חירום תוך מספר שעות שמטרתו הצלת האשך. המתנה ממושכת יותר עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך ולפגוע ביכולת הפוריות העתידית. אם אספקת הדם נפגעת למשך זמן ממושך עלול להיגרם נזק נרחב לאשך עד כדי הצורך לכרות אותו.
סימפטומים של תסביב האשך כוללים:
  • כאב פתאומי או חמור בשק האשכים.
  • נפיחות בשק האשכים.
  • כאב בטן.
  • בחילה
    והקאה.
  • אשך שממוקם גבוה מהרגיל או בזווית יוצאת דופן.
  • חום
    נמוך.
  • צורך תכוף להטיל
    שתן
    .
 
  • יש לפנות לקבלת טיפול רפואי מיידי במקרה של כאב חזק או פתאומי באשך. טיפול מהיר עשוי למנוע נזק חמור ואף את אובדן האשך.