23 מאי 2017 כ"ז אייר תשע"ז
מעודכן לתאריך  18.03.2013  באדיבות ה 

תסמונת המעי הרגיז

(Irritable bowel syndrome (IBS

מבוא

תסמונת המעי הרגיז (Irritable bowel syndrome IBS) היא מחלת מעיים כרונית (מתמשכת) נפוצה, שגורמת לכאב בטן, התכווצויות בבטן (עוויתות), נפיחות ושלשול או
עצירות
. אמנם הסימפטומים שלה יכולים להשתנות מדי יום, אך הם לא יחמירו עם הזמן. למרות אי הנוחות שהיא עלולה לגרום, התסמונת אינה מסכנת חיים.
אמנם לא קיים טיפול שירפא את תסמונת המעי הרגיז, אך ניתן להקל על הסימפטומים באמצעות שינויים בתזונה ובאורח החיים. אף טיפול תרופתי עשוי לסייע.
תסמונת המעי הרגיז אינה גורמת לפגיעה במעיים ואינה מעלה סיכון להתפתחות מחלות אחרות כמו
סרטן
מעי הגס או מחלות מעיים דלקתיות דוגמת קרוהן ו
קוליטיס כיבית
.

מה גורם לתסמונת המעי הרגיז?

הגורמים המדויקים לתסמונת המעי הרגיז אינם ברורים, והם יכולים להשתנות מאדם לאדם. החוקרים סבורים שהכאב והסימפטומים האחרים שהמחלה גורמת עלולים להתפרץ בעקבות:
  • שיבושים בעברת האותות העצביים בין המוח למערכת העיכול.
  • ליקוי בהתכווצות שרירי המעיים שדוחפים את האוכל במערכת העיכול.
  • סטרס או חרדה.
  • שינויים הורמונאליים.
  • קושי בעיכול מזונות מסוימים.
  • בעיות במערכת
    החיסון
    .
  • שימוש בסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.
 
בדרך כלל, אצל אנשים הלוקים בתסמונת זו יש רגישות יוצאת דופן של המעיים, או בעיות בתנועתיות של השרירים החלקים (הלא רצוניים) במעיים.
לרוב, הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז מתפתחים לראשונה בסביבות גיל 20-30. הם אינם קבועים, אלא נוטים להופיע כהתקפים. יכולים לחלוף חודשים ללא סימפטומים ואז הם עלולים להתפרץ בפתאומיות. ההתפרצות תבוא במקרים רבים לאחר אכילת מזונות מסוימים או בתקופות לחץ ומתח.
הסימפטומים והעוצמה שלהם יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך מרבית הלוקים בתסמונת מתלוננים על
כאב
בטן מלווה לסירוגין בשלשול או בעצירות. הסימפטומים עלולים לגרום לכאב, לתשישות ולפגיעה באיכות החיים.
סימפטומים שכיחים נוספים עלולים לכלול גם:
  • נפיחות וגזים.
  • ריר בצואה.
  • תחושה של התרוקנות לא מלאה.
 
לעיתים, פעולת המעיים (הפרשת צואה) מביאה להקלה על כאב הבטן והעוויתות המעיים.

מתי מומלץ לפנות לרופא?

אצל מרבית האנשים הסימפטומים קלים מאד ולכן אינם פונים לברור רפואי. כאשר הסימפטומים מטרידים מומלץ לפנות לרופא המשפחה, לרבות לשם שלילת מחלות אחרות, כמו אלרגיה למזון, זיהום במעיים או
פעילות יתר של בלוטת התריס
.
כדי לוודא שאכן מדובר בתסמונת המעי הרגיז, יבקש הרופא מהמטופל לתאר את הסימפטומים ואת דפוסי ההופעה שלהם. האם הם מתפתחים בתקופות של לחץ ומתח או שהם מופיעים לאחר אכילה של מזונות מסוימים. ייתכן שהרופא יבקש מהמטופל לנהל יומן מעקב כדי לבחון אם התזונה משפיעה על הסימפטומים.
במקרים מסוימים ימליץ הרופא על ביצוע בדיקות כמו בדיקות דם ובדיקות צואה, כדי לוודא שלא מדובר במחלה שונה מתסמונת המעי הרגיז. מקרים אלו כוללים סימפטומים כמו:
  • ירידה בלתי מוסברת במשקל.
  • נפיחות או
    גוש
    בבטן או באזור
    פי הטבעת
    .
  • דימום מפי הטבעת.

גם במקרה של חשד ל
אנמיה
יפנה הרופא את המטופל לבדיקת דם.

הטיפול בתסמונת המעי הרגיז

טיפול מתאים עשוי לאפשר ללוקים בתסמונת המעי הרגיז לחיות חיים רגילים, מלאים ופעילים. בדרך כלל הטיפול כולל:
  • תרופות להקלה על כאב, על עצירות או על
    שלשול
    .
  • שינויים באורח החיים, כמו פעילות גופנית קבועה והתמודדות יעילה עם מתח ולחץ.
  • שינויים בתזונה, כמו הימנעות ממאכלים מסוימים שעלולים להוביל להתפרצות הסימפטומים.
  • לפעמים ייעוץ פסיכולוגי וטיפול בהיפנוזה (hypnotherapy) עשויים לסייע.
 

שכיחות המחלה

תסמונת המעי הרגיז נחשבת לאחת המחלות הנפוצות של מערכת העיכול. היא פוגעת פי 2 יותר בנשים מאשר בגברים. מומחים מעריכים שכ-10%-20% מהאוכלוסייה חווים סימפטומים של התסמונת בשלב כלשהו בחייהם.