27 מאי 2017 ב' סיון תשע"ז

כל מה שרציתם לדעת על אמצעי מניעה

מידע מקצועי, מקיף ומפורט אודות אמצעי המניעה השונים: יעילות, יתרונות וחסרונות ואופן השימוש.
למידע נוסף בחרו באחד מאמצעי המניעה שברשימה:
מעודכן לתאריך  17.09.2013 

מדבקה למניעת הריון

Contraceptive Patch

שיקולים בבחירת המדבקה כאמצעי למניעת
הריון

המדבקה למניעת הריון אינה מתאימה לכל הנשים מאחר שהיא מכילה את הורמוני המין
אסטרוגן
ופרוגסטרון. על נשים המעוניינות להשתמש באמצעי זה להתייעץ עם רופא הנשים שלהן. חשוב לעדכן את הרופא באשר למחלות או לניתוחים שעברה האישה בעבר וכן אם היא נוטלת תרופות בהווה, על מנת למנוע סיכון להיווצרות קריש דם.
מצבים שעלולים למנוע את יכולת השימוש במדבקה כוללים:
  • הריון נוכחי או תכנון להרות.
  • הנקה
    .
  • עישון, אצל נשים לאחר גיל 35.
  • אישה לאחר גיל 35 שהפסיקה לעשן לפני פחות משנה.
  • עודף משקל משמעותי.
  • טיפול תרופתי באנטיביוטיקה, בפרע מחורר (היפריקום, St. John’s Wort) או בתרופות המשמשות לטיפול במחלת הנפילה (
    אפילפסיה
    ) בשחפת או באיידס (HIV).
 
המדבקה אף אינה מתאימה לנשים שבעברן הרפואי:
  • קריש דם (טרומבוזיס) בעורק או בווריד.
  • מחלת לב המשפיעה על מחזור הדם (לרבות
    יתר לחץ דם
    ).
  • מיגרנה
    עם אאורה.
  • סרטן
    שד.
  • מחלת
    כבד
    או מחלה של כיס המרה.
  • סוכרת
    המלווה בסיבוכים או סוכרת במשך יותר מ- 20 שנים.
 

רכישת המדבקה למניעת הריון

על מנת לרכוש את המדבקה למניעת הריון יש צורך במרשם רופא. ניתן לרכוש את המדבקה במרבית בתי המרקחת ברחבי הארץ.

תופעות לוואי וסיכונים עקב השימוש במדבקה למניעת הריון

שימוש באמצעי מניעה המבוססים על
הורמונים
, לרבות במדבקה או בגלולות משולבות למניעת הריון, עלול להגביר מעט את הסיכון לתופעות לוואי חמורות ולסיבוכים, כמפורט.

קרישי דם

המדבקה מגבירה מעט את הסיכון להיווצרות קריש דם שעלול לחסום וריד או עורק. חסימת עורק עלולה לגרום להתקף לב או לשבץ מוחי. מומלץ לנשים שסבלו מקריש דם בעבר להימנע משימוש במדבקה למניעת הריון.
מחקר משנת 2012 שתוצאותיו פורסמו בכתב העת British Medical Journal (BMJ) מצא כי נשים שמשתמשות במדבקה או בטבעת נרתיקית למניעת הריון נמצאות בסיכון מוגבר לפתח קריש דם. על פי המחקר, כ- 10 נשים מכל 10,000 המשתמשות באמצעים אלו במהלך שנה יאובחנו כסובלות מקריש דם.
הסיכון לפתח קריש דם גבוה יותר במהלך השנה הראשונה לשימוש במדבקה. הסיכון גבוה יותר גם במקרים הבאים:
  • עישון בהווה.
  • עודף משקל משמעותי.
  • חוסר ניידות או שימוש בכיסא גלגלים.
  • דליות חמורות.
  • אם אחד מקרובי המשפחה סבל מקריש דם בווריד לפני גיל 45.
 
הסיכון לפתח קריש דם בעורק גבוה במיוחד בקרב נשים העונות על אחד או יותר מהסעיפים הבאים:
 
במרבית המקרים ימנע הרופא מלרשום את המדבקה לנשים בעלות גורמי הסיכון הללו.

סרטן

מחקרים עדכניים גורסים כי שימוש באמצעי מניעה המבוססים על הורמונים, לרבות במדבקה למניעת הריון, מעלים מעט את הסיכון ללקות בסרטן השד בהשוואה לנשים שאינן משתמשות באמצעי מניעה אלו. אולם, יש צורך במחקרים נוספים על מנת לספק ראיות ברורות לכך.
כמו כן ,קיימים מחקרים המצביעים על סיכון גבוה מעט יותר ללקות בסרטן צוואר
הרחם
בקרב נשים המשתמשות לאורך שנים באמצעי מניעה המבוססים על אסטרוגן ופרוגסטרון, בהשוואה לנשים שאינן משתמשות באמצעים אלו.
עבור מרבית הנשים, היתרונות של המדבקה עולים על הסיכונים. עם זאת, יש לדון ביתרונות ובחסרונות עם הרופא המטפל טרם קבלת החלטה לגבי השימוש במדבקה. במרבית המקרים, אם ידועים גורמים סיכון, לא ירשום הרופא את המדבקה אלא ימליץ על אמצעי מניעה אחר.