23 ינואר 2017 כ"ה טבת תשע"ז
מעודכן לתאריך  28.11.2013  באדיבות ה 

תסמונת התעלה הקרפלית

Carpal Tunnel Syndrome

מבוא

תסמונת התעלה הקרפלית (המכונה גם תסמונת מנהרת שורש כף היד) היא מצב שכיח יחסית המתבטא בכאב ובתחושות
נימול
ועקצוץ בכף היד ובאצבעות.
לרוב מתפתחות תחושות אלו בהדרגה. בהתחלה תיתכן החמרה בשעות הלילה. בדרך כלל יעורבו האגודל, האצבע המורה, האמה וחציה של הקמיצה. סימפטומים נוספים עלולים לכלול נמלול,
חולשה
באגודל וכאב עמום ביד או בזרוע.
תסמונת התעלה הקרפלית שכיחה יותר בקרב נשים (כ- 5%, אצל גברים כ- 3%). אף ששכיחות התופעה עולה עם הגיל אנשים בכל הגילאים עלולים לסבול ממנה.

מה גורם לתסמונת התעלה הקרפלית?

המצב נגרם כאשר העצב השולט בתחושה ובתנועת כף היד נדחס (זהו העצב המדיאני). התעלה הקרפלית (מנהרת שורש כף היד) היא מבנה צר בשורש כף היד המורכב מעצמות זעירות ומרצועות
רקמה
קשיחות. התעלה משמשת כגלגלת עבור הגידים המכופפים את האצבעות.
במרבית המקרים לא ברור מדוע העצב המדיאני נדחס אף שידועים מספר גורמים המגבירים את הסיכון ללקות בתסמונת התעלה הקרפלית לרבות:
  • נטייה משפחתית.
  • הריון
    . כמחצית מהנשים ההרות מפתחות תסמונת זו.
  • חבלה בשורש כף היד.
  • מצבים רפואיים אחרים כגון
    סוכרת
    או
    דלקת מפרקים שגרונית
    .
  • עבודה הכרוכה במאמץ חוזר של כף היד.
 

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

לעתים תיתכן החלמה גם ללא טיפול או שניתן יהיה להסתפק באמצעים פשוטים להקלת הסימפטומים.
אצל נשים הרות לרוב יחול שיפור במצב תוך כשלושה חודשים לאחר
הלידה
. עם זאת, חלק מהנשים עלולות להמשיך לסבול מהתופעה במשך כשנה ואף להזדקק לקבלת טיפול רפואי.
בשלב ראשון יכלול הטיפול שימוש בסדי קיבוע לשורש כף היד והזרקת קורטיזון. טיפול זה יועיל בדרך כלל במקרה של סימפטומים קלים עד בינוניים.
במקרים חמורים יותר ידרש לרוב ניתוח שמטרתו הפחתת הלחץ על העצב המדיאני. אף שהניתוח מביא להקלה מיידית בסימפטומים ההחלמה ממנו עלולה לארוך מספר שבועות.
כתלות ביד שנותחה (האם זו היד השלטת בה נעשה השימוש העיקרי) ובאופי העבודה בה עוסק המטופל יקבע משך ההחלמה המומלץ. לרוב יומלץ על חופשת מחלה במשך מספר שבועות.