26 מאי 2017 א' סיון תשע"ז
מעודכן לתאריך  23.11.2014  באדיבות ה 

פזילה

Squint

הגורמים לפזילה

לא בכול מקרה ברורה הסיבה. חלק מהילדים נולדים עם פזילה (פזילה מולדת), ואצל אחרים המצב יתפתח מאוחר יותר (פזילה נרכשת). פזילה נרכשת נגרמת פעמים רבות בשל כך שהעין מנסה להתגבר על בעיה בראיה, דוגמת קוצר ראיה או רוחק ראיה.
פזילה נרכשת נגרמת לעיתים בשל אי יכולת העין למקד על הרשתית את קרני האור שעוברות דרך עדשת העין. תופעה זו יכולה להתבטא בשלושה אופנים:
  • קוצר ראייה (מיופיה) - בעיה הגורמת לאי יכולת לראות בבהירות עצמים מרוחקים.
  • רוחק ראייה (היפראופיה) - בעיה הגורמת לאי יכולת לראות בבהירות עצמים קרובים.
  • אסטיגמטיזם - בעיה הגורמת לראייה מעורפלת בשל קימור לא תקין בקרנית שבקדמת העין. לקרנית יש תפקיד בשבירת קרני האור הנכנסות לעין ובמיקוד התמונה ובעיה בה תגרום לראיה מעורפלת.
 
הסבר על מנגנון הראייה ניצת למצוא בכתבה ליקויי ראיה והסרת משקפיים.
כאשר ילד לוקה באחת משלושת הבעיות שהוזכרו העין הפגועה עלולה לפנות החוצה או פנימה בניסיון למקד את הראייה. פזילה הנובעת מבעיות אלו מתפתחת בדרך כלל בגילאי שנתיים ומעלה והיא נפוצה בעיקר בקרב אלו הסובלים מרוחק ראייה.

סיבות אחרות

למרות שהמרבית המכרעת של המקרים נובעת מפזילה מולדת או בעיות ראייה, במקרים נדירים יכולות להיות לפזילה סיבות נוספות:
  • מחלות ילדות - מחלה נגיפית דוגמת
    חצבת
    (אף כי ייתכן שהמחלה רק גרמה להאצת ההופעה של פזילה שבכול מקרה הייתה מתרחשת).
  • מצב
    גנטי
    מולד דוגמת תסמונת דאון.
  • מיימת ראש (הידרוצפלוס)  - מצב בו מצטבר עודף נוזל במוח.
  • בעיות עיניים אחרות - התפתחות לא תקינה של שרירי העין או בעיה ברשתית (רקמת תאי עצב שבחלק האחורי של העין אשר אחראית קליטת
    הגירוי
    מהאור והעברתו למוח).
 
במקרים מאד נדירים, פזילה המלווה בראיה כפולה (אפשרית בכול גיל) עלולה להיגרם גם בשל גידולים או ציסטות במוח, למשל בבלוטת האצטרובל (
בלוטה
במוח המפרישה
הורמונים
) וטיפול בבעיה זו יפתור גם את בעיית הפזילה.

קבוצות סיכון

מספר גורמים עלולים להגדיל את הסיכון של הילד ללקות בבעיית פזילה:
  • היסטוריה משפחתית של פזילה, עין עצלה או הרכבת משקפיים.
  • מצבים המשפיעים על מערכת העצבים (דוגמת שיתוק מוחין).
  • לידה
    מוקדמת (פגות) או שהיילוד נולד במשקל נמוך.