27 יולי 2017 ד' אב תשע"ז
מעודכן לתאריך  29.09.2009  באדיבות ה 

מפרצת - מידע רפואי

Aneurysm

מבוא למפרצת

העורקים הם כלי הדם המוליכים את הדם העשיר בחמצן מהריאות, דרך משאבת הלב, לרקמות הגוף. לעורקים דפנות עבות המאפשרות להם לעמוד בלחץ אשר נגרם כתוצאה מהזרמת הדם דרכם. מחלות, מצבים תורשתיים מסוימים וכן פציעות, עלולים לגרום לנזק ולהיחלשות של דופן העורק. עוצמת לחץ הדם אשר זורם בעורק הפגוע גורמת לדופן להתרחב, והעורק מתנפח כלפי חוץ. מצב זה מכונה מפרצת.
הסכנה הטמונה בהיווצרות מפרצת נובעת מאפשרות התרחשות קרע בעורק, שעלול לגרום לדימום פנימי הרה אסון. ככל שהמפרצת גדלה כך עולים הסיכויים להתרחשות קרע. רבות מהמפרצות גדלות לאט ואינן גורמות לבעיות במשך שנים לא מעטות.
באופן עקרוני יכולות מפרצות להתפתח בכל מקום בגוף, אך לרוב הן מתפתחות בעורקים שבבסיס המוח וכן באבי העורקים, הוא העורק הראשי הגדול ביותר בגוף שיוצא מהלב לאורך מורד הבטן, ומספק דם לכל אברי הגוף. מפרצות עלולות להיווצר גם ברגליים, במיוחד בעורקים העמוקים.

מפרצת מוחית

מפרצת מוחית נראית לעתים קרובות כפטל בקצה גבעול. שעה שמפרצת מוחית נקרעת, יכול הדבר לגרום לדליפת דם אל שטח פני המוח, תופעה המכונה דימום תת-עכבישי. דימום מסוג זה עלול להסב נזק מוחי ולהוביל לירידה באספקת החמצן למוח, מה שבסופו של דבר יגרום לנזק נוסף למוח. זהו מצב חירום שללא טיפול מיידי יסתיים במוות.

מפרצת אבי העורקים

מעל 70% ממפרצות אבי העורקים נוצרות באזור הבטן, וכרבע מתפתחות בקטע בית-החזה של אבי העורקים.
מפרצות בקטע בית-החזה מסוכנות יותר מאלו המתפתחות באזור הבטן. הן עלולות לגרום לשיבוש בסגירת המסתם שבין הלב לבין אבי העורקים, מה שמאפשר דליפת דם חזרה אל תוך הלב. קרע במפרצת בקטע בית-החזה מוביל לרוב לדימום כבד שבמרבית המקרים מסתיים במוות.

גורמים ואבחון

טרשת, שבה מצטברים כולסטרול ומשקעי שומן בדופן העורק, מהווה את הגורם העיקרי להיווצרות מפרצת. אף עישון ומחלות דוגמת יתר לחץ דם וסוכרת, גורמים לנזק לדופן העורק ולהיחלשותו.
מפרצות של אבי העורקים מתפתחות בדרך כלל בקרב אוכלוסיה מבוגרת, מגיל 65 ומעלה, ונפוצות יותר בקרב גברים. קיימים גם מצבים מולדים של חולשה של דפנות העורקים. במצבים אלו עלולות להתפתח מפרצות אצל אנשים צעירים.
אבחון מוקדם וטיפול רפואי עשויים למנוע את קריעת המפרצת. הבעיה היא שמפרצות יכולות להתפתח ולצמוח בלי לגרום לסימפטומים.