23 מאי 2017 כ"ז אייר תשע"ז
עדכון אחרון:  02.11.2015 

התייעצות עם רופא בחו"ל - תנאי הזכאות

זכויות חברי מכבי שלי

זהה לזכאות הניתנת במסגרת מגן זהב. אין זכאות מיוחדת לחברי מכבי שלי


תנאים למימוש הזכאות

התייעצות באחד מן הנושאים הבאים:
  • אבחון או טיפול במחלה ממארת לפי המלצת אונקולוג או בעת חילוקי דעות בין יועצים בארץ בתחום האבחון או הטיפול.
  • ניתוח גדול של בית החזה או של כלי הדם הכליליים.
  • השתלת אחד האברים מגופו של תורם בן אנוש:
    כבד
    ,
    כליה
    , לב, ריאות, מח עצם.
  • כריתת גפה.
  • ניתוח מוח וניתוחים אחרים בתחום הנוירוכירורגיה.
  • הפרעות הורמונליות או הפרעות מטבוליות קשות.
 

הזכאות

התייעצות אחת עם רופא בכיר בחו"ל לכל שנת חברות.
בחירה עצמאית בהתייעצות עם מומחה בכיר מחו"ל המוכר כחבר בקהילה הרפואית והמדעית. 

עלות

יינתן החזר בגובה 75% מעלות הייעוץ, ועד תקרה של 800 $.
ההחזר יינתן בגין משלוח חומר רפואי ותשלום בעבור חוות הדעת (ייעוץ) בלבד.

היכן

בבתי חולים שונים המוכרים בעולם.
הזכאות לייעוץ תינתן בלבד שהרופא המייעץ מוכר כחבר בקהילה הרפואית והמדעית.

תהליך מימוש הזכאות

טרם מימוש הזכאות, יש לקבל אישור מהמחלקה לניתוחי חו"ל. לשם קבלת האישור יש להגיש את המסמכים הבאים במרכזים הרפואיים של מכבי:
  1. טופס פנייה לקבלת שירותים רפואיים בחו"ל וטופס ויתור על סודיות רפואית
    PDFלהורדת הטפסים>
    (ייפתח בדפדפן נפרד)
  2. מסמכים רפואיים רלונטיים
 
החבר לא יהיה זכאי לזכאות בהתייעצות בתחומים הבאים:
  • רפואה משלימה
  • טיפולים או ניתוחים קוסמטיים.
  • התייעצות הקשורה לשיניים ולחניכיים.
  • שמירת היריון, סיבוכי היריון ו/או
    לידה
    ותוצאותיהם.
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מגן כסף הזכאות אינה כלולה במגן כסף
 
מגן זהב יינתן החזר בגובה 75% מעלות הייעוץ ועד תקרה של 800$.
 
מכבי שלי זהה לזכאות הניתנת ממגן זהב. אין זכאות מיוחדת לחברי "מכבי שלי"
כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים (שב"ן). לקריאת התקנון > 
התקנון מעודכן לאפריל 2017.
 
לא מצאתם פתרון? פנו אלינו