24 יולי 2017 א' אב תשע"ז
מעודכן לתאריך  27.10.2009  באדיבות ה 

צהבת נגיפית מסוג B (הפטיטיס B)

Hepatitis B

גורמים של הפטיטיס B

כיצד נדבקים?

הפטיטיס B מועברת באמצעות חדירת הנגיף לכלי הדם, עקב מגע עם דם או נוזלי גוף אחרים (נוזל הזרע או נוזלי הפות) של אדם הנושא את הנגיף, אף אם הוא לא פעיל בגוף הנשא. המחלה אינה מועברת אגב מגע אקראי כמו לחיצת יד, חיבוק ואף לא באמצעות נשיקה.
דרכי ההעברה של הנגיף זהות לאלה של נגיף האיידס (HIV) אך נגיף ההפטיטיס B מדבק פי 50 עד פי 100 יותר. בשעה שיכולת השרידות של נגיף האיידס מחוץ לגוף נמוכה ביותר, מסוגל נגיף ההפטיטיס B לשרוד מחוץ לגוף 7 ימים, למשל על מזרק, או על כפפה חד-פעמית שבאה במגע עם דם או נוזלי גוף של נשא. בתקופה זו מסוגל הנגיף להדביק אנשים הבאים איתו במגע.

מצבים העלולים להוביל להדבקה

  • יחסי מין לא מוגנים (ללא קונדום), לרבות מין אנאלי או אוראלי.
  • הזרקת סמים באמצעות מחטים שאינן סטריליות או שימוש כלשהוא במחטים שאינן סטריליות.
  • מגע של רקמה פצועה (אף אם הפציעה אינה בולטת לעין) או רקמה רירית עם דם נגוע. מצב מסוכן זה קיים בקרב צוותים רפואיים.
  • הדבקה של יילוד מאם נשאית בעת הלידה.
 
נגיף ההפטיטיס B אינו מועבר במזון או במים ואינו מועבר אגב מגע אקראי.

מי נמצא בסיכון לפתח את צורתה הכרונית של המחלה?

הגיל בו נדבקים במחלה הוא הגורם המשמעותי ביותר לגבי השאלה אם האדם יפתח את הצורה הכרונית של המחלה או לא.
  • ילדים צעירים הנפגעים מהמחלה הם בעלי הסיכון הגבוה ביותר לפתח את המחלה הכרונית.
  • כמעט 90% מהתינוקות הנדבקים במחלה במהלך השנה הראשונה לחייהם יפתחו את הצורה הכרונית.
  • 50% -30 מהתינוקות שנדבקים במחלה בגילאים שנה עד ארבע, יפתחו את הצורה הכרונית.
  • 25% מהאנשים שפיתחו את המחלה הכרונית בגיל הילדות, מתים מסיבוכיה, היינו שחמת או סרטן הכבד. סרטן הכבד אשר נגרם כתוצאה מזיהום בהפטיטיס B הוא אחד משלושת הגורמים המובילים למוות כתוצאה מסרטן בקרב גברים, ואחד הגורמים המובילים לתחלואה בסרטן בקרב נשים.
  • רק 10% מהמבוגרים הבריאים שנדבקו בנגיף ההפטיטיס B נמצאים בסיכון לפתח את הצורה הכרונית.
 

אזורים בהם יש לנקוט משנה זהירות

  • הפטיטיס B מצויה בשכיחות גבוהה בסין ובחלקים אחרים של אסיה.
    רוב האנשים באזורים אלה נדבקים בהפטיטיס B בגיל הילדות, ו- 8%-10% מהאוכלוסייה הבוגרת במדינות הללו חולים בצורתה הכרונית של המחלה.
  • ההערכות הן שבמזרח התיכון ובהודו כ-2% עד 5% מהאוכלוסייה סובל מזיהום כרוני של הפטיטיס B.
  • במערב אירופה ובצפון אמריקה פחות מ-1% נושאים את הנגיף בצורה הכרונית.