20 ינואר 2017 כ"ב טבת תשע"ז
עדכון אחרון:  01.04.2016 

בדיקת סיסי שליה - תנאי הזכאות

בדיקת סיסי שליה משמשת לזיהוי מחלות גנטיות אצל העובר.
הבדיקה מתבצעת בשליש הראשון להריון – בשבוע 10-13.

זכויות חברות מגן זהב עד גיל 35

הזכאות נקבעת לפי גיל המבוטחת. כמו כן, מבוטחות מגן זהב שאינן זכאיות לבדיקה במסגרת הסל הבסיסי יכולות לבצע אותה במסגרת פרטית.

פירוט הזכאות

בדיקה בבית חולים ציבורי

הזכאות

בדיקה במימון מכבי או בדיקה במימון משרד הבריאות, בהתאם להמלצת היועץ
הגנטי
.

עלות

  • אם בייעוץ ייקבע כי הבדיקה במימון מכבי, תיגבה השתתפות עצמית בגובה 32 ₪. התשלום יתבצע פעם אחת עבור כל הביקורים ב-90 הימים שאחרי התשלום.
  • אם בייעוץ ייקבע כי הבדיקה במימון משרד הבריאות, לא תיגבה השתתפות עצמית.
 

היכן

בבתי חולים ציבוריים.

תהליך מימוש הזכאות

  1. התהליך משתנה בהתאם להמלצת היועץ הגנטי. היועץ יציין מפורשות בהמלצתו אם הבדיקה תהיה במימון מכבי או במימון משרד הבריאות.
  2. אם הבדיקה תיעשה במימון מכבי, תופק התחייבות. לקבלת התחייבות יש לגשת למרכז הרפואי של מכבי.
  3. אם הבדיקה במימון משרד הבריאות יש לקבוע תור באחד מבתי החולים הציבוריים.
    לאיתור מרכז רפואי>> (יפתח בדפדפן נפרד)
הזמנת התחייבויות במכבי אונליין (משתמשים רשומים בלבד)
בקשת התחייבויות - הדרכה שלב אחר שלב >>

הנחיות ומידע

בדיקה באסותא היא בדיקה פרטית, במימון מלא של החברה המבוטחת.
  • זכרי להצטייד בהתחייבות לבית החולים ובמכתב מהיועץ הגנטי.

בדיקה במסגרת פרטית

הזכאות

בדיקת סיסי שליה
לנשים שאינן זכאיות מתוקף הסל הבסיסי.
תקופת המתנה – אין.

עלות

יינתן החזר עד תקרה של 1,383 ₪.

היכן

בבית חולים פרטי או במכון פרטי או אצל רופא פרטי.

תהליך מימוש הזכאות

  1. לא נדרשת הפניית רופא.
  2. על מנת לקבל את ההחזר יש לגשת למשרד הסניף עם קבלה וחשבונית מס מקוריות.
    לאיתור סניף >> (יפתח בדפדפן נפרד)
 

הנחיות ומידע

  • בדיקת סיסי שליה היא תחליף לדיקור
    מי שפיר
    . במסגרת מגן זהב אפשר לעבור רק אחת מ-2 הבדיקות.
  • לא יינתן החזר על בדיקת סיסי שיליה אשר תבוצע על ידי רופא מכבי. מומלץ לחברה המבוטחת לבדוק זאת טרם ביצוע הבדיקה.
  • זכאות זו ניתנת גם לחברות אשר זכאיות לבדיקה במסגרת סל הבריאות אך מבקשות לבצע את הבדיקה במסגרת פרטית.
  • זכרי לשמור את הקבלה וחשבונית המס המקוריות, כדי לקבל החזר.
כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים (שב"ן):
לקריאת התקנון > | מהדורת תקנון בעיצוב מותאם לציבור החרדי >
  • חוברת התקנון הופקה באוגוסט 2014, ומאז בוצעו עדכונים בגרסתה באתר מכבי בלבד. התיקונים והתוספות בוצעו במספר זכאויות, לרבות התעריפים בהן, בהתאם לאישור משרד הבריאות.
  • יש להתעדכן באתר זה, בכל פרטי הזכאות הרצויה, לרבות תעריפים. התעריפים מתעדכנים בכל שנה בהתאם למדד.
לא מצאתם פתרון? פנו אלינו