26 מרץ 2017 כ"ח אדר תשע"ז

אודות ביטוח הבריאות הממלכתי

חוק ביטוח בריאות ממלכתי נכנס לתוקפו בשנת 1995 וקובע את אחריות המדינה
לביטוח בריאותם שלכל תושבי המדינה.

הרחבת סל הבריאות לשנת 2009

האמור בטבלה (מטה) כפוף למדיניות מכבי שירותי בריאות, ולנהלי משרד הבריאות לעניין תרופות מועדפות וגנריקה.

אונקולוגיה - טיפול בגידולים סולידיים

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמית הערות
Alimta Pemetrexed טיפול בסרטן ריאה מסוג NSCLC - קו ראשון ללא  
Tarceva Erlotinib טיפול בסרטן ריאה מסוג NSXLX - קו טיפול שני ושלישי ללא התרופה סופקה לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Faslodex Fulvestrant טיפול בסרטן שד מתקדם מקומי או גרורתי ללא התרופה סופקה לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Erbitux Cetuximab טיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס - לאחר כשל בטיפול קודם באירינוטקאן - קו טיפול שלישי בחולים המתאימים לטיפול על פי בדיקת Kras ללא התרופה סופקה לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Nexavar Sorafenib טיפול בקרצינומה של
הכבד
ללא התרופה סופקה לחברי שב"ן שהב מעבר לסל

אונקולוגיה - טיפול נלווה

שם מסחרישם גנרי התוויות שנוספו השתתפות עצמיתהערות
Thyrogen Thyrogen כלי אבחנתי לסרטן בבלוטות התריס - עבור חלוים עם הורית נגד להפסקת טיפול בתירוקסין או חולים שמסיבות קליניות לא ניתן להעלות אצלם רמות TSH (ללא היפופיזה או שהגידול שלהם מפריש T4) ללא התרופה סופקה לחברי שב"ן זהב מעבר לסל

אורולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Vesicare Solifenacin טיפול בשלפוחית
שתן
פעילה ביתר
15% התרופות סופקו עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל
Detrusitol/Detrusitol SR Tolterodine טיפול בשלפוחית שתן פעילה ביתר 15% התרופות סופקו עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל
Spasmex Trospium chloride טיפול בשלפוחית שתן פעילה ביתר 15% התרופות סופקו עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל

אורתופדיה

VEPTR - מערכת מודולרית להרחבת צלעות בתינוקות וילדים לצורך התפתחות תקינה של
עמוד השדרה
ניתנת ללא השתתפות עצמית.

אנדוקרינולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Lucrin depot Leuprorelin acetate  טיפול בילדים עם התבגרות מוקדמת - CPP  15%  

בריאות הנפש

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות 
Lamictal, Lamodex, Lamigine, Lamotrigine-teva  Lamotrigine טיפול בדיכאון ביפולרי 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל

גנטיקה וגינקולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
אבחון
גנטי
טרום
השרשה
לנשים בסיכון גבוה למחלות תורשתיות
ללא הטכנולוגיה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל

גסטרואנטרולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Baraclude Entecavir   15%  
Sebivo Telbivudine טיפול בהפטיטיס B 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן מעבר לסל
Hepsera Adefovir   15%  
בדיקת עומס נגיפי בהפטיטיס B  ללא  
Pegasys,Pegintron Pegylated interferon alfa טיפול בהפטיטיס C עבור חולים שכשלו בטיפול קודם בפגאינטרפרון אלפא 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Humira Adalimumab טיפול ביולוגי במחלת קרוהן 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל

דרמטולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Daivonex Calcipotriol טיפול בפסוריאזיס 15%  התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל

המטואונקולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמית הערות
לוקמיה
       
Clolar/Evoltra Clofarabine טיפול ב - ALL בילדים (קו טיפול שלישי והלאה) ללא  
Atriance Nelarabine טיפול בלוקמיה מסוג T-ALL ללא התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Sprycel Dasatinib טיפול בלוקמיה מסוג CLM ללא התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Sprycel Dasatinib טיפול בלוקמיה מסוג Ph+ All ללא  
Trisenox Arsenic trioxide טיפול בלוקמיה מסוג APL ללא  
לימפומה        
Atrince Nelarabine טיפול בלימפומה מסוג T-LBL ללא  
Mabthera Rituximab טיפולקו ראשון בכלל החולים הסובלים מלימפומה מסוג Low grade NHL ללא התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Mabthera Rituximab טיפול בלימפומה מסוג CALL/SLL ללא  
מיאלומה נפוצה        
Valcade Bortezomib
טיפול במיאלומה נפוצה - קו טיפול ראשון לחולים הסובלים מאחד מאלה:
  • מחלה גרמית מפושטת
  • אי ספיקת
    כליות
  • Plasma Cell Leukemia
ללא  

השתלות

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמית הערות
Sandimmun neoral / Deximune Ciclosporine מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל
Prograf Tacrolimus מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל
Certican  Everolimus מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל
Azopi, Imuran Azathioprine מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא  התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל
Cellcept Mycophenolate mofetil מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא  התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל
Myfortic Mycophenolic acid מניעת דחית שתל במושתלי ריאות ללא  התרופה סופקה לחברי מכבי מעבר לסל

לב וכלי דם

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Aggrenox Aspirin + Dipyridamole טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירין 15%  
Plavix Clopidogrel טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירי 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Plavix Clopidogrel טיפול נוגד קרישה, לחולים המצונתרים ב-bare metal stents - הארכת משך המתן מ-3 חודשים ל-9 חודשים 15%  
Volibris Ambrisentan טיפול ביתר לחץ דם ריאתי ראשוני 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל
Volibris Ambrisentan טיפול ביתר לחץ דם ריאתי הקשור במחלות של רקמת חיבור 15%  

מחלות זיהומיות

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Noxafil Posaconazole טיפול בזיגומיקוזיס חודרני (mucor) 15%  
Abbosynagis Palivizumab מניעת RSV עבור פגים שנולדו עד שבוע 28 - הרחבת מסגרת ההכללה מחצי שנה לעד שנה מהלידה ללא  
Abbosynagis Palivizumab מניעת RSV - הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור פגים שנולדו בין 29 שבועות -31 שבועות + 6 ימים להריון, עד שנה מהלידה ללא  
Prevenar Pneumoccocal 7 valent conjugate
vaccine
חיסון
כנגד מחלה פנאומוקוקית - הוספת חולים ב-Ataxia Telangiectasia כקבוצת סיכון למסגרת ההכללה בסל
15%
החיסון
ניתן במכבי לכלל המבוטחים עד גיל שנתיים
Valtrex Valacyclovir מניעת זיהומי CMV במושתלי איברים 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל במחיר מוזל

נוירולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Botox, Dysport Botulinum toxin טיפול בספסטיות של הזרוע לאחר שבץ ללא התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Targin Oxycodone + Naloxone טיפול נוגד
כאב
בינוני-קשה בשילוב מרכיב למניעת
עצירות
הנובעת מאופיואידים
15% ובחולים אונקולוגיים ללא השתתפות עצמית  
Xenazine Tetrabenazine טיפול בהפרעות תנועה הנובעות ממצבים אורגניים של מע' העצבים המרכזית - תסמונת טורט, טיקים, דיסטוניות וכיו"ב 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Provigil Modafinil שיפור עירנות בחולי נרקולפסיה 15%  
Provigil Modafinil טיפול בעייפות בחולי
טרשת נפוצה
15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
משאבה להזלפת בקלופן לתוך תעלת השדרה - לילדים חולי שיתוק מוחין ללא  

נפרולוגיה

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Cellcept Mycophenolate mofetil טיפול בלופוס נפריטיס  15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Fosrenol Lanthanum carbonate טיפול בהיפרפוספטמיה בחולי אי ספיקה כלייתית כרונית ללא  

סוכרת

שם מסחרישם גנרי התוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Novorapid Insulin aspart   15% התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Apidra Insulin glulisine טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי
סוכרת
- הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל
15% התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Humalog Insulin lispro טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי סוכרת - הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל 15% התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Humalog mix Insulin lispro + Insulin lispro protamine sulphate טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי סוכרת - הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל 15% התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Novomix Insulin aspart + Insulin aspart protamine sulphate טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי סוכרת - הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל 15% התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
מכשיר לקריאה רצופה של סוכר בזמן אמת עבור ילדים בני 6-17, חולי סוכרת type I שחוו שני אירועים של היפוגליקמיה שהצריכו הפניה לחדר מיון או הזעקת אמבולנס, בשנה האחרונה ללא התרופות סופקו עד היום לחברי מכבי מעבר לסל

עיניים

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתות עצמיתהערות
Ciloxan Ciprofloxacin טיפול אנטיביוטי לעיניים 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Zymar Gatifloxacin טיפול אנטיביוטי לעיניים 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף מעבר לסל
Zymar Moxifloxacin טיפול אנטיביוטי לעיניים 15%  
FML Liquifilm Fluorometholone   15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Pred forte Prednisolone acetate טיפול בדלקות עיניים 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל

פורמולות לילדים

שם מסחרישם גנרי התוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
פורמולות מזון תרופתי לילדים Nutren Junior
תזונה לילדים החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, מחלות נוירולוגיות וילדים עם צנתר אנטרלי, אשר אינם יכולים לקבל כלכלת מזון רגילה. עבור ילדים (עד גיל 4) הסובלים ממחלה כרונית והעונים על 2 התנאים הבאים:
  1. תלויים בהזנה אנטרלית לאורך זמן באופן בלעדי
  2. בעלי צרכים תזונתיים מיוחדים לאורך זמן.
20% סופק לחברי מכבי מעבר לסל
פורמולות מזון תרופתי לילדים Nutren junior with fiber 20% סופק לחברי מכבי מעבר לסל
פורמולות מזון תרופתי לילדים Pediasure 20% סופק לחברי מכבי מעבר לסל

ראומטולוגיה, עצם-שריר שלד

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Tracleer Bosentan טיפול בכיבים באצבעות בחולים עם
סקלרודרמה
15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Humira Adalimumab טיפול בארתריטיס פסוריאטית 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Humira Adalimumab טיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
Aclasta Zoledronic acid טיפול במחלת פאג'ט 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל

ריאות

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספוהשתתפות עצמיתהערות
Symbicort Formoterol + Budesonide טיפול באסטמה 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Symbicort Formoterol + Budesonide טיפול ב-
COPD
15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל
Flixotide inhaler + discus   טיפול באסטמה 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף ב- 15%
Flixotide inhaler + discus Fluticasone טיפול ב-COPD 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן כסף ב- 15%
Singulair Montelukast אסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם עבור מבוגרים מעל גיל 18 15% התרופה סופקה עד היום לחברי מכבי ב-50%
Xolair Omalizumab טיפול באסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל 15% התרופה סופקה עד היום לחברי שב"ן זהב מעבר לסל
מכשיר משעל     ללא הטכנולוגיה סופקה עד היום לחברי מכבי מעבר לסל

HIV

שם מסחרישם גנריהתוויות שנוספו השתתפות עצמית הערות 
 Reyataz Atazanavir טיפול בנשאי HIV ללא  
Isentress Raltegravir טיפול בנשאי HIV ללא   
  בדיקת עמידות נגיפית לנשאי HIV לא מטופלים ללא