21 ינואר 2017 כ"ג טבת תשע"ז
מעודכן לתאריך  22.09.2011  באדיבות ה 

הפרעה טורדנית-כפייתית

(OCD, obsessive-compulsive disorder)

סימפטומים של הפרעה טורדנית-כפייתית

דפוסי מחשבה והתנהגות

רוב האנשים הלוקים בהפרעה טורדנית-כפייתית נופלים קורבן לדפוס קבוע, מחזורי, של מחשבות והתנהגות. לדפוס זה 4 שלבים עיקריים:
  1. אובססיה (מחשבה טורדנית) – המוח מוצף בעקבות עומס של דאגות או פחדים טורדניים קבועים. למשל, פחד מפני פריצה של גנבים לבית.
  2. חרדה – המחשבה הטורדנית מעוררת תחושות של חרדה עזה ומצוקה.
  3. כפייתיות – אדם מאמץ דפוס של התנהגות כפייתית במטרה להקל על אותה חרדה ומצוקה. בהמשך הדוגמה שלעיל, האדם יבדוק שכל החלונות והדלתות נעולים מספר פעמים לפני שהוא ייצא מהבית.
  4. הקלה זמנית – התנהגות כפייתית מביאה להקלה זמנית על החרדות, אך המחשבות האובססיביות והחרדה חוזרות שוב ושוב.
 

אובססיות

כמעט לכל האנשים יש מידי פעם מחשבות לא רצויות או לא נעימות, כמו דאגה חולפת לגבי הביטחון במשרה שלהם, חשד חולף שבן הזוג מסתיר הוצאות או מנהל קשר חסוי. רוב האנשים יודעים להתמודד עם הדברים ולהמשיך בחיי היומיום, אולם אצל מקצתם המחשבות הללו אינן מרפות ומשתלטות על החשיבה, עד למצב שהן מפריעות למחשבות אחרות – היינו, מתפתחת אובססיה.
המחשבות האובססיביות הנפוצות כוללות:
  • פחד שמישהו עלול להזיק לי.
  • פחד שאני עלול לפגוע באחרים.
  • פחד להידבק במחלה, להזדהם או להיחשף לחומרים מזיקים.
  • צורך בסימטריה או בסדר מיוחד. למשל, אדם הלוקה בהפרעה טורדנית-כפייתית עלול לחוש צורך עז שכל התוויות על צנצנות הניצבות במטבח תהיינה באותו כיוון ובאותו גובה.
  • פחד מהתפרצות או מהתנהגות אלימה.
  • פחד לבצע מעשה פן יעליב את האמונות הדתיות.
  • פחד שאנשים יחשבו עלי שאני סוטה מין.
  • פחד לבצע פעולה שעלולות להיות לה השלכות חמורות. למשל, פחד מהדלקת גז מחשש שהבית יישרף.
 

התנהגות כפייתית

רוב ההתנהגויות הכפייתיות נובעות בעצם מהאובססיות. במקרים מסוימים ההתנהגות הכפייתית קשורה לאובססיה בצורה הגיונית. למשל, רחיצת ידיים חוזרת במטרה למנוע מחלות.
במקרים רבים של הפרעה טורדנית-כפייתית, אין להתנהגותו של האדם קשר לאובססיה. אדם הלוקה בהפרעה מתנהג בצורה מוזרה, או כמי שמאמין באמונות תפלות. הוא מאמין כי להתנהגות המיוחדת שלו יש כוח למנוע את מה שכל כך מעסיק אותו.
לדוגמה, אדם הלוקה בהפרעה סופר את כל המכוניות האדומות שהוא רואה בכביש, כי הוא מאמין שאם יעשה כך יוכל להציל את אמו ממוות בתאונת דרכים. סוג זה של התנהגות מוזרה וכפייתית נפוץ במיוחד בקרב ילדים הלוקים בהפרעה טורדנית-כפייתית.
למרות שרוב האנשים הלוקים בהפרעה טורדנית-כפייתית מבינים שהתנהגותם אינה הגיונית, הם אינם מסוגלים לחדול ממנה. הסוגים הנפוצים של התנהגות כפייתית כוללים:
  • בדיקה חוזרת ונשנית שכל הדלתות נעולות, הגז סגור והאורות מכובים.
  • ניקוי ורחצה עצמית תכופים, גם שלא לצורך.
  • חזרה על מעשים או על טכסים מסוימים. למשל, נגיעה בכל עמוד חשמל שני כשהולכים ברחוב.
  • חזרה על מילים או משפטים מסוימים.
  • איסוף חפצים חסרי ערך כגון שקיות מהסופר או קרטונים ריקים של מזון.
  • ספירת חפצים שונים.