זכויות מבוטחים במסגרת מגן כסף
הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה התפתחותית המתבטאת בהיפראקטיביות מוטורית, חלוקת קשב בעייתית, חוסר יכולת להתמיד במשימה ולהשלימה, וקושי בארגון. ילדים ומבוגרים שאינם מסוגלים להתמקד ולשלוט בעצמם נתקלים בקשיים רבים בבית הספר, בעבודה ובחברה. סימני ההפרעה מופיעים כבר בינקות, אך היא מלווה את האדם לאורך חייו.
אבחון הפרעות קשב וריכוז אפשר לעבור בכל גיל – גם למבוגרים. האבחונים הממוחשבים הם כלי עזר בלבד, המהווה חלק מתהליך האבחון.
קיימים 2 אבחונים ממוחשבים לאיתור הפרעות קשב וריכוז:
- T.O.V.A – מבחן המסייע לקלינאי (נוירולוג, רופא ילדים, פסיכיאטר) בקבלת החלטה באשר לקשיי קשב ופעלתנות יתר (ADHD), וכן בבדיקת היעילות של הטיפול התרופתי. המבחן בנוי מ-2 חלקים: האחד בלא השפעת תרופה והאחר לאחר קבלת תרופה. ההחלטה לבצע מבדק אחד או 2מבדקים היא בהתאם למצב הקיים. מבחן T.O.V.A הוא כלי עזר בלבד, המהווה חלק מתהליך האבחון.
- BRC – מערכת ממוחשבת המופעלת באמצעות מסך מגע ומספקת אבחון מקיף של התפקודים הקוגניטיביים (השכליים) במטרה להרחיב ולהעמיק את המידע שבידי הקלינאי (נוירולוגי, רופאילדים, פסיכיאטר) באשר ליכולות והקשיים של הנבדק, ולתמוך באופן משמעותי בקבלת החלטות בנוגע לאבחון וטיפול בהפרעות קשב וריכוז ובאיתור חשד ללקות למידה. מבחן BRC הוא כלי עזר בלבד, המהווה חלק מתהליך האבחון.
זכאות זו ייחודית למבוטחי מגן זהב ומגן כסף.
הזכאות – אבחון TOVA או BRC אחד בחיים.
עלות - השתתפות עצמית עד תקרה של 300 ₪.
תקופת המתנה ממועד ההצטרפות למגן כסף - אין.
היכן - מכונים פרטיים בתחום קשב וריכוז שיש להם הסכם עם מכבי
הנחיות ומידע
- לא נדרשת הפניית רופא.
- התשלום הוא בעבור האבחון בלבד, ואינו כולל שיחת סיכום. את ממצאי האבחון יפענח הרופא המטפל.
- במקרה שהמבוטח עובר בדיקה השונה מ-TOVA או BCR, יהיה עליו לחתום במשרדי המכון שבהסכם, על טופס הצהרה לקבלת אבחון / טיפול פרטי בתחום הפרעות קשב וריכוז, המבהיר כי הוא אינו זכאי להשתתפות השב"ן בבדיקה זו.
- לתושבי העיר אילת בלבד ולכל הישובים הסובבים אותה בטווח 30 ק"מ - ניתן לפנות לביצוע האבחון לכל נותן שירות פרטי שאינו בהסכם ולקבל אח"כ החזר במשרד הסניף. במידה והסכום ששולם הוא עד 300 ש"ח - לא ינתן החזר. זוהי ההשתתפות העצמית באבחון. במידה ושולם מעל 300 ש"ח - יינתן החזר עד תקרה של 100 ₪.
כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות הנוספים (יפתח בדפדפן נפרד):