22 יולי 2017 כ"ח תמוז תשע"ז
מעודכן לתאריך  11.06.2012  באדיבות ה 

ורטיגו

(Vertigo)

אבחון של ורטיגו

סחרחורת היא סימפטום נפוץ של מחלות ומצבים רבים. על מנת לשלול מצבים הגורמים להופעת הסימפטום יבקש הרופא מהמטופל לתאר בפירוט את הסימפטומים אותם הוא חווה, תדירותם ומשכם. מעבר לכך תתבצע בדיקה גופנית ולעיתים גם בדיקות שמיעה.

תיאור הסימפטומים

על מנת לאבחן מצב של ורטיגו ידרשו הפרטים הבאים:
  • תיאור מדויק של הסימפטומים. לדוגמה, האם המטופל סובל מחוסר שיווי משקל או מתחושת סחרור.
  • תדירות הופעת הסימפטומים.
  • משך הסימפטומים.
  • ההשפעה של הסימפטומים על הפעילות היומיומית. לדוגמה, האם הסימפטומים מפריעים להליכה.
  • האם יש משהו שגורם להופעת הסימפטומים או להחמרה שלהם (כגון הזזת הראש מצד לצד).
 
הרופא עשוי לשאול לגבי פרטים נוספים לרבות:
  • נטילת תרופות.
  • האם מישהו במשפחה סובל ממיגרנה (כאבי ראש חמורים) או סבל אי פעם ממחלת מנייר.
  • האם המטופל סבל לאחרונה מדלקת אוזניים או מפגיעת ראש.
 

בדיקה גופנית

פעמים רבות ירצה הרופא לבצע בדיקה גופנית כדי לבדוק האם קיימים סימנים למצב רפואי אחר שעלול לגרום לוורטיגו. במהלך הבדיקה יתבונן הרופא בתוך האוזניים ויבדוק האם המטופל יכול לקום לעמידה ללא עזרה ומבלי לאבד את שיווי המשקל.
בהתאם לגורם האפשרי לסימפטומים תבוצענה לעתים בדיקות נוספות, כמתואר להלן.

מבחן הלפייקס לאישור סחרחורת עקב שינוי תנוחה (BPPV)

במהלך הבדיקה מתבקש הנבדק לעבור במהירות מישיבה לשכיבה, כשראשו נמצא מתחת למשטח עליו הוא שוכב. במצב זה הוא מתבקש להזיז את ראשו לכיוון מסוים תוך השארת העיניים פקוחות. במידה שלאחר מספר שניות מופיעים סימפטומים של ורטיגו ולאחר מכן נעלמים, ניתן לחשוד שמדובר במקרה של BPPV.

בדיקות שמיעה

אדם הסובל גם מטינטון או מאובדן שמיעה יופנה לרופא אף אוזן גרון שעשוי להמליץ על:
  • צילום רנטגן של האוזן.
  • בדיקת שמיעה.
  • בדיקת שיווי משקל.
 

שלילת נוירומה אקוסטית

לשלילת נוכחות של גידול מוחי שפיר על עצב השמע תבוצע בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של תעלות השמע או בדיקת MRI של הראש.
אלו הן בדיקות דימות שמאפשרות הדגמה של מבנה המוח למטרות אבחנתיות.