פינוי באמבולנס רגיל / אט"ן / נט"ן

הזכאות

מימון של 50% מעלות הפינוי לחדר מיון באמבולנס של מד"א או של חברת אמבולנסים מורשית מטעם משרד הבריאות יינתן במקרים הבאים:

• מבוטח שטופל בידי צוות אמבולנס אט"ן או נט"ן במקום האירוע, אך לא פונה לבית חולים (במקרה בו טופל במקום ורצו עדיין לפנותו למיון אך הוא סירב - מימון האמבולנס על ידי החבר).
• מבוטח שפונה לבית חולים באמבולנס אט"ן או נט"ן ולא אושפז. נפגעי תאונות דרכים זכאים במקרה זה למימון מלא של מכבי. לחצו כאן לזכאות פינוי בעקבות תאונה.
• חולה דיאליזה המרותק למיטתו או זקוק להסעה בשכיבה או זקוק להשגחה בזמן ההסעה לטיפול או בחזרה מהטיפול וכן חולה דיאליזה שהרופא המטפל קבע כי הסעתו לטיפולי דיאליזה צריכה להיעשות באמבולנס. לחצו כאן לזכאות
• חולה אונקולוגי הנוסע באמבולנס לטיפולים הקשורים למחלה עצמה.

עלות – מימון של 50% מעלות הפינוי באמבולנס.  

הנחיות ומידע

• המימון ממכבי לא יכלול שכר טרחה ועורך דין, אם היו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי באמבולנס.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וטרם חלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לפנות לסניף מכבי לשם הפקת התחייבות בגין הפינוי. משרד הסניף יעביר את ההתחייבות ישירות למד"א או לחברת האמבולנסים.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וחלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לשלם את השובר באופן עצמאי ולגשת לאחר מכן משרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת החזר.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי ששילם את שובר הפינוי באופן עצמאי – יש לפנות למשרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת ההחזר.
• לשם קבלת החזר יש לגשת למשרד הסניף עם קבלה מקורית בגין תשלום לחברת האמבולנסים.
• לשם קבלת התחייבות ממשרד הסניף יש להביא את השובר לתשלום של חברת האמבולנסים.
• מבוטח ששילם את שובר הפינוי באמצעות האינטרנט – יש להביא למשרד הסניף קבלה מודפסת מהאינטרנט בצירוף הודעת החיוב המקורית של מד"א. רק לאחר בדיקת המקרה ואישור יוכל משרד הסניף לבצע את ההחזר, על בסיס הקבלה המקורית.
• חולה דיאליזה שהרופא המטפל שלו המליץ על הסעה באמבולנס – לפי החוק, קופת החולים רשאית לקבוע כי החולה יוסע ברכב שאינו אמבולנס בתנאי שתציע חלופה להסעתו לטיפולי דיאליזה, חלופה המהווה מענה מתאים לצורך הגעתו לטיפולים באורח סדיר. קביעה זו מותנית בקבלת חוות דעת רפואית בכתב מגורם מקצועי המקביל לרופא המטפל במכבי (לדוגמה: רופא בבית חולים).
  

הזכאות – מימון מלא, עד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א, של הפינוי באמבולנס במקרים הבאים:

• מבוטח המפונה מבית חולים כללי למוסד המשכי (סיעודי מורכב / שיקומי / תת-חריף / מונשם) – בתנאי שהפינוי נעשה באישור של אחות הקש"ב (אחות מכבי בבית החולים), ובהתקיים אחד מ-2 התנאים הבאים:
  1. המרחק בין בית החולים שבו הוא מאושפז לבין המוסד שאליו מפנים אותו קטן מ-40 ק"מ.
  2. לא קיים מוסד מתאים בטווח של 40 ק"מ, ולכן המבוטח מועבר למוסד המתאים הקרוב ביותר, ולפי הסדרי הבחירה של מכבי.
• מבוטח המפונה ממוסד לאשפוז המשכי (סיעודי מורכב/שיקומי/תת חריף/מונשם) לטיפול דחוף בחדר מיון בבי"ח כללי, עקב התדרדרות רפואית במצבו (בין אם אושפז ובין אם לא).

עלות – יינתן מימון מלא של עלות הפינוי באמבולנס, עד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א.

הנחיות ומידע

• המימון ממכבי לא יכלול שכר טרחה ועורך דין, אם היו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי באמבולנס.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וטרם חלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לפנות לסניף מכבי לשם הפקת התחייבות בגין הפינוי. משרד הסניף יעביר את ההתחייבות ישירות למד"א או לחברת האמבולנסים.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וחלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לשלם את השובר באופן עצמאי ולגשת לאחר מכן משרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת החזר.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי ששילם את שובר הפינוי באופן עצמאי – יש לפנות למשרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת ההחזר.
• לשם קבלת החזר יש לגשת למשרד הסניף עם קבלה מקורית בגין תשלום לחברת האמבולנסים. 
• לשם קבלת התחייבות ממשרד הסניף יש להביא את השובר לתשלום של חברת האמבולנסים. 
• מבוטח ששילם את שובר הפינוי באמצעות האינטרנט – יש להביא למשרד הסניף קבלה מודפסת מהאינטרנט בצירוף הודעת החיוב המקורית של מד"א. רק לאחר בדיקת המקרה ואישור יוכל משרד הסניף לבצע את ההחזר, על בסיס הקבלה המקורית.

הזכאות – מימון הפינוי באמבולנס במקרים הבאים:

• מבוטח המפונה מביתו למחלקת אשפוז פסיכיאטרי בבית חולים כללי או בבית חולים פסיכיאטרי.
• מבוטח המפונה מחדר מיון בבית חולים כללי למחלקת אשפוז פסיכיאטרית בבית חולים כללי.

עלות – יינתן מימון מלא ממכבי לפינוי אל בית החולים, עד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א.

הנחיות ומידע

• המימון ממכבי לא יכלול שכר טרחה ועורך דין, אם היו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי באמבולנס.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וטרם חלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לפנות  לסניף מכבי לשם הפקת התחייבות בגין הפינוי. משרד הסניף יעביר את ההתחייבות ישירות למד"א או לחברת האמבולנסים.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס וחלפו 60 יום ממועד הפינוי – יש לשלם את השובר באופן עצמאי ולגשת לאחר מכן משרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת החזר.
• מבוטח הזכאי למימון ממכבי ששילם את שובר הפינוי באופן עצמאי – יש לפנות למשרד הסניף עם הקבלה המקורית לצורך קבלת ההחזר.
• לשם קבלת החזר יש לגשת למשרד הסניף עם קבלה מקורית בגין תשלום לחברת האמבולנסים. 
• לשם קבלת התחייבות ממשרד הסניף יש להביא את השובר לתשלום של חברת האמבולנסים. 
• מבוטח ששילם את שובר הפינוי באמצעות האינטרנט – יש להביא למשרד הסניף קבלה מודפסת מהאינטרנט בצירוף הודעת החיוב המקורית של מד"א. רק לאחר בדיקת המקרה ואישור יוכל משרד הסניף לבצע את ההחזר, על בסיס הקבלה המקורית.
• חבר המאושפז בבי"ח כללי או כל בית חולים אחר ופונה לאשפוז במחלקה פסיכיאטרית בבי"ח כללי או בבי"ח פסיכיאטרי, המימון איננו על ידי מכבי. 
  הפינוי הלוך – במימון בית החולים המפנה.
  הפינוי חזור לבית החולים בו אושפז לראשונה – במימון בית החולים השולח.
  הפינוי חזור לביתו של החבר – במימון החבר.
• חבר המפונה מחדר מיון בבי"ח כללי אל בי"ח פסיכיאטרי:
  הפינוי הלוך אל ביה"ח הפסיכיאטרי – במימון משרד הבריאות.
  המימון חזור אל בית החולים הכללי - במימון משרד הבריאות.