27 מאי 2017 ב' סיון תשע"ז
מעודכן לתאריך  13.07.2010  באדיבות ה 

שלשול

(Diarrhea)

גורמים לשלשול

במקרים רבים לא מאובחנת כלל הסיבה לשלשול.

גורמים שכיחים לשלשול

  • נגיפים (וירוסים)- הנגיפים הנפוצים הגורמים לשלשול הם: CMV (ציטומגלווירוס), נגיף ההפטיטיס ונגיף הרוטה (Rotavirus) שהוא הגורם הנפוץ ביותר לשלשול חריף אצל ילדים (מדובר בשלשול נגיפי מדבק המתפשט במהירות).
  • חיידקים
    וטפילים -
    מזון או מים מזוהמים עלולים להעביר חיידקים וטפילים שונים. טפילים כגון ג'יארדיה למביה (Giardia lamblia) וקריפטוספורידיום (cryptosporidium) עלולים לגרום לשלשול. בין זני החיידקים הגורמים לשלשול בשכיחות גבוהה ניתן למנות סלמונלה (salmonella), קמפילובקטר (campylobacter),שיגלה (shigella) וקולי (Escherichia coli) .

    שלשול הנגרם על ידי חיידקים ונגיפים נפוץ מאוד בקרב מטיילים במדינות מתפתחות ומכונה גם "שלשול מטיילים" (traveler's diarrhea).
  • תרופות- תרופות רבות עלולות לגרום לשלשול כתופעת לוואי. התרופות הנפוצות ביותר הגורמות לשלשול הן תרופות אנטיביוטיות. אנטיביוטיקה מחסלת את אוכלוסיית החיידקים 'הרעה' שגרמה למחלה אך פוגעת גם באוכלוסיית החיידקים 'הטובה' שבמעי. חיסול החיידקים 'הטובים' שבמעי מערערת את האיזון התקין של החיידקים בגוף. הפרעה זו עלולה לעיתים להוביל לזיהום בחיידק מעיים בשם קלוסטרידום (Clostridium).
 

סיבות אחרות

  • קושי לעכל לאקטוז - לאקטוז הוא סוכר הנמצא בחלב ובמוצרי חלב. חוסר יכולת לעכל לאקטוז היא אחת הסיבות הנפוצות לשלשול אצל הלוקים בקושי זה.
  • קושי לעכל פרוקטוז - פרוקטוז הוא סוכר הנמצא בפירות רבים. הקושי לעכלו גורם לשלשול בעיקר אצל ילדים.
  • ממתיקים מלאכותיים - סורביטול ומניטול הם ממתיקים מלאכותיים הנמצאים במוצרי מזון רבים נטולי סוכר, דוגמת מסטיקים ומשקאות קלים. צריכת ממתיקים מלאכותיים בכמות גדולה עלולה לגרום לשלשול.
  • ניתוחים - ניתוחים מסוימים, כמו ניתוח להסרת הטחול או ניתוחי בטן אחרים, עלולים להביא לשלשולים בתכיפות מוגברת.
  • הפרעות שונות במערכת העיכול- שלשול כרוני עלול לנבוע ממחלות כמו
    מחלת קרוהן
    (Crohn's disease), קוליטיס כיבי (
    ulcerative colitis
    ),
    צליאק
    (celiac) ותסמונת המעי הרגיז (irritable bowel syndrome).