28 מאי 2017 ג' סיון תשע"ז
עדכון אחרון:  17.08.2010 

הורמון מגרה תירואיד - TSH (בדם)

TSH (קוד בדיקה: 4443)

תחומים:

בלוטת המגן (התריס)

נושאים:

אנדוקרינולוגיה

מבט כללי

מטרת הבדיקה

  • סיוע באבחון הפרעות בתפקוד
    בלוטת המגן
    (התריס).
  • ניטור יעילותו של טיפול חלופי בהורמוני הבלוטה (טיפול באלטרוקסין).
 

סקירה

Thyroid stimulating
hormone
) TSH) הוא
הורמון
המיוצר בבלוטת יתרת המוח (היפופיזה). תפקידו של TSH הוא לגרות את
בלוטת התריס
לייצר ולהפריש
הורמונים
.
הורמוני בלוטת התריס הם T4 (
תירוקסין
) ו-T3 (טרי-יודותירונין). הורמוני הבלוטה שולטים על קצב ניצול האנרגיה בגוף.
בגופו של אדם בריא, יופרש TSH ביחס הפוך לרמות T4 ו-T3.
כאשר הרמה של הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) יורדת מעט, תגבר הפרשתו של TSH על מנת להגביר את קצב ייצור ההורמונים בבלוטה. כאשר רמת הורמוני בלוטת התריס עולה מעט, תדוכא הפרשת TSH ורמתו בדם תרד. מנגנון זה מבטיח רמה תקינה וקבועה יחסית של הורמוני בלוטת התריס בדם.
כאשר קיימת הפרעה בתפקוד הבלוטה, מנגנון פעולה זה יוצא מאיזון.
במצב של יתר פעילות בלוטת התריס (Hyperthyroidism) תהיה רמת הורמוני בלוטת התריס גבוהה ורמת TSH נמוכה מהערך התקין. במצב של תת-פעילות של בלוטת התריס תהיה רמת הורמוני הבלוטה נמוכה ורמת TSH גבוהה מהערך התקין.
רמתו של TSH בדם מהווה מדד רגיש לתפקוד בלוטת התריס. לפיכך בדיקת TSH מבוצעת כאשר קיים חשד לאבחון הפרעות בתפקוד הבלוטה.
הבדיקה אינה משמשת בדיקת סקר לכלל האוכלוסייה.
תיתכן הפרעה בתפקוד בלוטת התריס שאינה כתוצאה ממחלה בבלוטה עצמה, אלא בבלוטת ביותרת המוח (היפופיזה). במצב זה, תיתכן
הפרשה
מוגברת ובלתי מבוקרת של TSH כך שגם רמתם של הורמוני הבלוטה תהיה גבוהה. כמו כן תיתכן תת-פעילות של בלוטת יותרת המוח שתגרום להפרשה נמוכה מדי של TSH ובעקבות כך לתת-פעילות בלוטת התריס.
לפיכך, על מנת לקבל תמונת מצב מלאה, יש לדעת מהי רמתם של הורמוני התריס בדם בנוסף למדידת רמת ה-TSH.

אודות הבדיקה

בדיקה זו מתבצעת על ידי לקיחת דם מהווריד.