09 דצמבר 2016 ט' כסלו תשע"ז
מעודכן לתאריך  07.12.2010  באדיבות ה 

מחלת פאג'ט בפטמת השד

(Paget’s Disease of the Nipple/Breast)

מבוא

מחלת פאג'ט בפטמת השד היא סוג נדיר יחסית של
סרטן
השד. מחלת פאג'ט מתבטאת תחילה בצינוריות השד וגורמת לסימפטומים של פריחה אדומה וגרד על הפטמה. אלו עלולים להתפשט לעטרה (האזור הכהה סביב הפטמה) ובמקרים מסוימים יתפתחו
כיבים
באזור הפטמה.
מחלת פאג'ט בפטמת השד היא מחלה שונה ממחלת פאג'ט בעצמות, או מחלת פאג'ט באבר המין הנשי. 'מחלת פאג'ט' בערך זה מתייחסת אך ורק למחלת פאג'ט בפטמת השד.
בקרב גברים מחלת פאג'ט נדירה מאד ומרבית הלוקים בה הן נשים לאחר גיל חמישים. יחד עם זאת ידועים מקרים של נשים צעירות בשנות העשרים לחייהן שלקו בה. מתוך כל מאה מקרים של סרטן השד, 1-2 יסווגו כמחלת פאג'ט.
חשוב לאבחן את מחלת פאג'ט בשלביה הראשונים. הסימפטומים האופייניים למחלה דומים מאד לגירוי בעור (דרמטיטיס) ולכן במקרים רבים אינה מאובחנת במועד. הטיפול במחלת פאג'ט זהה לטיפול בסרטן השד. בשלב ראשון מבוצע בדרך כלל ניתוח לכריתת הפטמה והעטרה ולאחר מכן ניתן טיפול כימותרפי, הורמונלי, ביולוגי או קרינתי משלים. ככל שהמחלה מאובחנת בשלב מוקדם יותר, כך עולים סיכויי ההחלמה.