04 דצמבר 2016 ד' כסלו תשע"ז
מעודכן לתאריך  07.12.2010  באדיבות ה 

מחלת פאג'ט בפטמת השד

(Paget’s Disease of the Nipple/Breast)

סימפטומים של מחלת פאג'ט בפטמת השד

המחלה פוגעת באזור הפטמה ועטרת הפטמה (areola). הסימפטומים האופייניים לה דומים מאד לגירוי בעור (מסוג דרמטיטיס) ולכן מקרים רבים אינם מאובחנים כיאות במועד. בממוצע, חולפים 6-8 חודשים עד שהמחלה מאובחנת במדויק.
במקרים רבים מחלת פאג'ט תופיע במקביל להתפתחות
גידול
סרטני חודרני בשד. במחצית מהמקרים שמאובחנים כמחלת פאג'ט ימצא
גוש
בשד, בדרך כלל מאחורי הפטמה.
סימנים מעוררי חשד למחלת פאג'ט או לגידול חודרני בשד:
  • קשקשת או קילוף עור באזור הפטמה.
  • תופעות דמויות אקזמה כגון הופעת קרום קשיח,
    הפרשה
    , עור קשה באזור הפטמה, העטרה, או שניהם גם יחד.
  • אודם
    באזור הפטמה.
  • גרד באזור הפטמה.
  • תחושת בערה באזור הפטמה.
  • הפרשה דמית או צהבהבה מהפטמה.
  • פטמה שטוחה או הפוכה.
  • התפשטות התופעות העוריות שתוארו בשד, מעבר לאזור הפטמה והעטרה.
  • גוש מתחת לפטמה או לעטרה.
  • שינויים בעור ובפטמה שמוגבלים לשד אחד בלבד.
  • סימפטומים דמויי אקזמה שחולפים מאליהם אך שבים להופיע (בשלבים מוקדמים של המחלה).
 
כאשר חשים סימנים העלולים להצביע על מחלת פאג'ט, ובפרט תופעות עוריות הנמשכות למעלה מחודש, לרבות גוש באזור הפטמה או העטרה, מומלץ לפנות לרופא לצורך המשך הברור.
במידה שניתן על ידי הרופא טיפול לבעיית העור בשד אולם אין הדבר מביא לשיפור, עלול להיות שמדובר במחלת פאג'ט.
במרבית המקרים תתקבל אבחנה סופית באמצעות נטילת
ביופסיה
(
דגימת רקמה
).