18 אוקטובר 2017 כ"ח תשרי תשע"ח
מעודכן לתאריך  29.10.2010  באדיבות ה 

כיני ראש

(Head Lice)

טיפול בכיני ראש

קשה להיפטר מכיני ראש מאחר שהן מתרבות במהירות ומפתחות עמידות כלפי תכשירים רפואיים קוטלי כינים. כיום קיימים תכשירים חדשים המבוססים על סיליקון ושמן. מניחים שכיני הראש לא תפתחנה עמידות נגד תכשירים אלו מאחר שהשפעתם אינה כימית, אלא פיזית.
לאחר שווידאתם שילדכם אכן נדבק בכינים תוכלו לטפל בו בבית באמצעות סירוק במסרק צפוף או באמצעות תכשיר קוטל כינים. חשוב להבין כי אף אחת מהשיטות אינה מגנה בפני הדבקה חוזרת.
ניתן להשלים את הטיפול עם חומרים טבעיים כמו שמן עץ התה, שמן מנתה או שמן רוזמרין, שנמצאו יעילים במניעת הדבקה חוזרת, כמו גם עם שמפו יומיומי שמכיל ריכוזים גבוהים של שמן רוזמרין.
מאחר וכיני הראש אינן שורדות לאורך זמן כשאינן נמצאות במגע עם הקרקפת אין צורך לכבס כלי מיטה או בגדים שבאו במגע עם הכינים. יחד עם זאת, אם יש צורך לבצע חיטוי יסודי יש לאוורר את האריגים תחילה במשך 3 ימים, ורק אז לכבס במשך חצי שעה, בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס.

סירוק במסרק נגד כינים

ניתן להסיר את הכינים על ידי סירוק השיער במסרק צפוף ללא שימוש בתכשירים כימיים. מומלץ לנסות ולהשתמש בשיטה זו תחילה מאחר שכיני הראש מפתחות עמידות כלפי החומרים הכימיים.
כדי לבצע סרוק של שיער רטוב במסרק צפוף הקפידו על השלבים הבאים:
  • חפפו את השיער עם שמפו רגיל ולאחר מכן שטפו אותו עם כמות נדיבה של מרכך. סרקו את השיער במסרק רגיל כדי להתיר קשרים.
  • כשהשיער מסורק וללא קשרים, סרקו באמצעות המסרק הצפוף. ודאו ששיני המסרק חודרות עד שורשי השיער ומגיעות לקרקפת.
  • העבירו את המסרק לאורך כל קבוצת השיער הנסרקת ובדקו אם נתפסו כינים בין שיניו.
  • הסירו כינים שנתפסו על ידי ניגוב או שטיפה במים חמים.
  • עברו ביסודיות על כל אזורי השיער.
  • שטפו את המרכך מהראש וחיזרו על פעולת הסירוק של השיער הלח.
  • חזרו על הפעולה מדי 3 ימים במשך שבועיים לפחות.
 

טיפול בתכשירים קוטלי כינים

היוועצו ברוקח לגבי תכשירים קוטלי כינים. תכשירים אלו נמכרים בבתי המרקחת ללא מרשם רופא. שימו לב כי תיתכן עמידות של כינים לתכשירים המכילים את החומר הפעיל Permethrin.
תכשירים קוטלי כינים נפוצים:
שם התכשיר סוג התכשיר שם החומר הפעיליתרונות התכשיר
חפיף 10 תחליב 0.5% Carbaryl
  • מאושר לשימוש בתינוקות מגיל חצי שנה.
  • משך הטיפול 10 דקות בלבד.
  • מתאים למריחה על שיער יבש.
נוק חדש תחליב 1% Permethrin
  • נמכר בבקבוק עם משאבה.
  • מתאים למריחה על שיער יבש.
  • נמצא יעיל במחקר קליני בישראל.
פארא פלוס תרסיס 0.5% Permethrin



0.25% Malathion



2% Piperonyl



Butoxide
  • מתאים למריחה על שיער יבש.
פריודרם קרם 1% Malathion  
סוף סוף תמיסה 0.2% D-Phenothrin  
זהו זה קרם עם מרכך 1% Permethrin  
הדרין תמיסה ותרסיס 4% Dimethicone
  • תכשיר מבוסס סיליקון, אינו מכיל חומרים כימיים

רק אם אותרו כינים חיות מומלץ לבצע טיפול בתכשירים רפואיים. הטיפול אינו מונע הדבקה חוזרת. הימצאותן של ביצי כינים, מצבי עקצוץ או גרד, וכן 'מבצעי חפיף' כלליים אינם מצדיקים שימוש בקוטלי כינים.
השתמשו בתכשיר על פי ההוראות. עיינו בהן ביסודיות ונהגו בזהירות מאחר שמדובר בחומרים רעילים. יש לוודא התאמה של התכשיר לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים, לנשים בהריון, לחולי אסטמה, או כאשר ידועה רגישות לאחד ממרכיבי התכשיר.
בסיום הטיפול הסירו את הכינים והביצים מהשיער על ידי סרוק במסרק צפוף. יש לחזור על הטיפול לאחר עשרה ימים. בין טיפול לטיפול, הקפידו לסרק במסרק צפוף. לאחר הטיפול האחרון יש לחזור ובדוק את השיער. במידה שמתגלות כינים חיות, חזרו על הטיפול באמצעות תכשיר שמבוסס על חומר כימי שונה. תוכלו להיוועץ ברוקח על מנת לבחור תכשיר מתאים.

טיפול באמצעות צטאפיל (Cetaphil)

צטאפיל הוא תחליב ניקוי עדין לעור יבש או רגיש מאד. מחקר שהתפרסם בשנת 2004 בירחון Pediatrics מצא כי מריחת צטאפיל על השיער וייבוש במייבש שיער השיגו שיעורי הצלחה של כ- 95% בטיפול בכיני ראש, בהשוואה לשיעורי הצלחה נמוכים יותר בעקבות טיפול בתכשירים מבוססי סיליקון או מאלאטיון. הרעיון בבסיס הטיפול בצטאפיל הוא חנק פיזי של הכינה באמצעות מריחת התכשיר וחימום השיער.
בעקבות ממצאים אלו פרסמה האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAPS, American Academy of Pediatrics) הנחיות לטיפול בכינים באמצעות צטאפיל, כמפורט להלן:
  • מרחו את התכשיר על כל השיער והקרקפת.
  • המתינו 2 דקות לספיגה מלאה.
  • סרקו את השיער על מנת להסיר עודפי תכשיר.
  • ייבשו את השיער על ידי מייבש שיער, תוך שהאוויר החם נושב בכיוון הקרקפת.
  • השאירו את התכשיר היבש על השיער במשך הלילה או במשך 8 שעות לפחות.
  • שטפו את התכשיר מהשיער וחפפו עם שמפו רגיל.
  • חזרו על הפעולה פעם בשבוע במשך 3 שבועות רצופים.
 
לאחר החפיפה הסירו את הכינים והביצים מהשיער על ידי סרוק במסרק צפוף.