20 יולי 2017 כ"ו תמוז תשע"ז
מעודכן לתאריך:  09.02.2011 

קומדין, מדריך למטופלים בנוגד קרישה

Coumadin

קומדין היא תרופה נוגדת קרישה הניתנת במצבים בהם קיים סיכון מוגבר להיווצרות קרישי דם. השימוש בה מחייב מספר אמצעי זהירות.

תופעות לוואי אפשריות

נטילת קומדין מעלה את הסיכון לדימום.
דימום קל הוא מצב נפוץ במהלך התקופה בה נוטלים קומדין, והוא יכול להתבטא בכתמים כחולים על פני העור או דימום בלחמית העין.
למרות שדימום מסכן חיים הוא מצב נדיר, יש להיות ערים לאפשרות זו. במידה שמופיעים אחד או יותר מהסימפטומים הבאים יש לפנות מיידית לרופא:
  • סימני חבלה ('סימנים כחולים') או נפיחות רגישה למגע, ללא גורם ברור.
  • כאב ראש חמור וממושך.
  • דימום מהאף.
  • כיח (ליחה) דמי.
  • דימום כבד מהחניכיים לאחר צחצוח שיניים.
  • דימום ממושך מחתך קטן.
  • דימום וסתי בכמות גדולה מהרגיל.
  • כאב בטן בלתי מוסבר.
  • קיא דמי.
  • צואה דמית או בעלת גוון שחור.
  • שתן אדום.
  • כאב גב קשה וממושך ללא סיבה ברורה.
  • חבלה בראש.
 

תופעות לוואי נדירות המחייבות התייעצות רפואית

  • פריחה או גירוי עורי.
  • חום.
  • כאב גרון.
  • כאב ראש.
  • סחרחורת.
  • חולשה או עייפות בלתי רגילה.
  • חוסר תיאבון במשך מספר ימים.
  • שלשול.
  • בחילה המלווה בהקאה או שאינה מלווה בהקאה.
 
בכל מקרה בו מתגלות תופעות גופניות חריגות אשר לא צוינו, או שחל שינוי בהרגשה הכללית, יש לפנות מיידית להתייעצות עם רופא.

מצבים שיש לדווח עליהם לרופא

  • ערך ה INR -עולה על 4.5
  • מחלה חריפה הנמשכת יותר מ- 3 ימים.
  • נטילה של תרופה חדשה או שינוי מינון של תרופה הניטלת דרך קבע.
  • שינוי קיצוני או ממושך בתזונה.
  • יש לידע את רופא הנשים על נטילת נוגדי קרישה לפני החדרת התקן תוך רחמי.
 

לפני ניתוח או טיפול שיניים

יש לידע את רופא השיניים או את הרופא המנתח על נטילת נוגדי קרישה, כשבוע לפני ביצוע ההליך הרפואי.

מתכננת להרות?

נשים הנוטלות קומדין ואשר מתכננות להרות חייבות להתייעץ עם הרופא המטפל.

בעת הריון

אין ליטול קומדין בעת הריון, למעט במקרים חריגים ביותר, בתקופות מסוימות של ההריון.

בעת הנקה

אין ליטול קומדין בתקופת הנקה ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

היכן לאחסן את התרופה?

  • יש לאחסן את התרופה במקום קריר, חשוך ויבש (לא בארון בחדר האמבטיה).
  • כמו כל תרופה, גם תרופה זו צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים. נטילה בשוגג של קומדין עלולה להיות מסוכנת. אם ילד בלע בשוגג מהתרופה יש לפנות מיידית לחדר המיון של בית החולים הסמוך ולהביא עימכם את אריזת התרופה.