26 מאי 2017 א' סיון תשע"ז

שכיחות האוטיזם באוכלוסייה בישראל - מחקר

מטרת המחקר היא לבדוק את שכיחות האוטיזם באוכלוסייה בישראל ומס' המקרים המאובחנים מדי שנה

ד"ר מיקי דוידוביץ' – נוירולוג ילדים, מנהל מערך התפתחות הילד במחוז ירושלים והשפלה במכבי שירותי בריאות

רקע

ישנה עלייה דרמטית בשכיחות של מקרי
אוטיזם
מדווחים ברחבי העולם, ונתונים אלו ממשיכים לעלות בהתמדה.
בארה"ב לבדה, המרכז האמריקני לבקרת מחלות (CDC) דיווח על ממוצע של 9 אבחונים של אוטיזם ל-1000 נפש בשנת 2006.
עד היום, נתונים על שכיחות האוטיזם בישראל היו מוגבלים מאוד וחלקיים.

מטרת המחקר

לחשב את השכיחות הכללית של האוטיזם ואת מס' האבחונים החדשים של מקרי אוטיזם מדי שנה בישראל.

שיטות

נתונים על אבחוני אוטיזם נלקחו ממאגר הנתונים של מכבי שירותי בריאות, קופת החולים השנייה בגודלה בישראל (כ-25% מהאוכלוסייה).
מקרה אוטיזם נקבע כאשר ילד בקבוצת הגיל הנבחרת מאובחן כלוקה בלפחות אחת מן התסמונות המוכרות על ידי הרופאים המומחים בתחום.
במחקר זה נאספו נתונים של אבחוני התסמונות הבאות; הפרעת אוטיזם ("אוטיזם קלאסי"), הפרעת אוטיזם לא מוגדרת (PDD NOS) ותסמונת אספרגר.
שכיחות אוטיזם חושבה כמספר הכולל של הילדים מתחת לגיל 12 שאובחנו בעבר כסובלים מאוטיזם במכבי שירותי בריאות, חלקי המספר הכולל של הילדים מתחת לגיל 12 החברים בקופה. הנתונים מתייחסים לשנת 2009 בלבד.
מס' אבחון מקרי אוטיזם בשנה חושב כמספר הכולל של מקרים חדשים שאובחנו במכבי שירותי בריאות מדי שנה בקרב ילדים מתחת לגיל 12, חלקי המספר הכולל של הילדים מתחת לגיל 12 שהיו חברים בקופה באותה שנה. נתונים אלה היו זמינים עבור השנים 2002-2009.

תוצאות

שכיחות:

בשנת 2009 השכיחות של אוטיזם בישראל בילדים מתחת לגיל 12 הייתה 4.5 אבחונים ל- 1000 ילדים בקבוצת הגיל. 83% מהילדים המאובחנים היו זכרים.

מס' אבחונים לשנה:

כיוון שנמצא כי מרבית הילדים (84%) אובחנו עם אוטיזם בערך עד גיל 6, התוצאות של מקרים מאובחנים חולקו לשתי קבוצות:
ילדים עד גיל 6, וילדים מגיל 6 עד גיל 12.
בילדים עד גיל 6 הייתה עלייה קלה באבחונים בין השנים 2002 (0.34 אבחונים ל-1000 נפש) ל-2003 (0.41 אבחונים ל-1000 נפש), ועלייה דרמטית באבחונים בין השנים 2003 ל-2004 כשהנתונים קפצו ל 1.09 אבחונים ל-1000 נפש. בשנים לאחר מכן המספרים נותרו די יציבים, כאשר ב2009 הגיעו לשיא של 1.2 אבחונים ל-1000 נפש.
בילדים בין הגילאים 6-12 הייתה עלייה משמעותית באבחונים בין השנים 2002 (0.18 אבחונים ל-1000 נפש) ל-2003 (0.46 אבחונים ל-1000 נפש). לאחר מכן, בשנים 2004-2009 הנתונים נעו בטווח של 0.4-0.6 אבחונים ל-1000 נפש, ללא מגמה מובהקת.

מסקנות:

האבחונים של מקרי אוטיזם בישראל מדי שנה נמצאים בעלייה, ובכך משקפים את המגמה הגלובלית. עם זאת, השכיחות של אוטיזם בישראל (4.5 מקרים ל-1000 נפש) נותרת נמוכה באופן משמעותי מזו שבארה"ב (9 מקרים ל-1000 נפש).
מכיוון שבישראל ישנה מודעות גבוהה מאוד לאבחון וטיפול באוטיזם ושירותי רפואה מתקדמים בתחום, לא סביר כי ההבדלים בין המדינות נובעים מגורמים אלו. ייתכן וישנה פרשנות מחמירה יותר בישראל לקריטריונים של אבחנת אוטיזם, אך בהחלט לא ניתן לשלול אפשרות של הבדלים
גנטיים
וסביבתיים המשפיעים על שכיחות האוטיזם בשתי המדינות.

מכון צאלים

מכון "צאלים" שנחנך השבוע בחולון הינו מכון חדש במערך התפתחות הילד של מכבי.
צוות "צאלים" כולל רופאים מומחים בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים ואנשי מזכירות רפואית.
המכון יעניק שירות לילדים מגיל
לידה
עד גיל 6 שנים (ולעיתים יותר) הסובלים מטווח רחב של לקויות: הפרעות קשב וריכוז, רמות שונות של אוטיזם, שיתוק מוחין, הפרעות תקשורת ודיבור ובעיות תנועה.
במכון תפעל גם מרפאת שיתוק מוחין, אשר הינה הראשונה בישראל המופעלת על ידי קופת חולים.
"צאלים" צפוי לטפל בלמעלה מ-1500 ילדים מחולון ומערי הסביבה: ראשון לציון, בת-ים, אזור ואף תל אביב.
לעמוד מכון צאלים>> (ייפתח בדפדפן נפרד)