פרוטזה (תותבת) חיצונית לשד לאחר כריתת שד
פרוטזה מותאמת אישית לנשים אחרי כריתת שד המסייעת בשחזור צורת השד ושמירה על יציבה.
עדכון אחרון: 01.1.24
-
מכבי שלי
-
מכבי זהב
-
מכבי כסף
-
הסל הבסיסי
מי זכאי?
נשים שעברו ניתוח לכריתת שד מלאה או חלקית.
מה הזכאות?
מכבי כסף, מכבי זהב, מכבי שלי
אחת לשנה קלנדרית - החזר חלקי ורכישה של פרוטזת שד חיצוני, אחת לכל צד.
לזכאויות נוספות בנושא זה
כמה זה עולה?
הזכאות להחזר היא בעבור זכות ו/או שירות רפואי שניתנו ו/או התקבלו לפי העניין בגבולות מדינת ישראל
מכבי זהב, מכבי שלי
החזר של 83% מעלות הפרוטזה עד לתקרה של 498.18 ₪ .
- אם התקבל החזר ממשרד הבריאות - ההחזר שיתקבל ממכבי יהיה בגובה 83% מההפרש שנותר בין מחיר הפרוטזה לבין ההחזר שהתקבל מסל הבריאות.
- לא יינתן החזר על אביזר שנרכש בחו"ל או שהוזמן מחו"ל
מכבי כסף
החזר של 33% מעלות הפרוטזה עד לתקרה של 197.89 ₪.
אם התקבל החזר ממשרד הבריאות - ההחזר שיתקבל ממכבי יהיה בגובה 33% מההפרש שנותר בין מחיר הפרוטזה לבין ההחזר שהתקבל מסל הבריאות.
איפה ניתן השירות?
מכבי שלי, מכבי זהב, מכבי כסף
בכל חנות פרטית המוכרת את האביזר.
מה עליך לעשות?
מכבי כסף, מכבי זהב, מכבי שלי
אם קיבלת החזר ממשרד הבריאות, אפשר לפנות למרכז הרפואי לקבל החזר על ההפרש בין התשלום ששולם לבין ההחזר שהתקבל ממשרד הבריאות, בהתאם לתקרה המפורטת בסעיף "כמה זה עולה".
כדי לקבל החזר על פרוטזה, עלייך להגיש למרכז הרפואי בעמדת אל תור, בדואר רשום או במשרד הסניף את המסמכים האלה:
- קבלה וחשבונית מס מקוריות
- חברה שאינה מאוחבנת כחולה אונקולוגית - נדרשת גם הפניית רופא
ההחזר מותנה גם באישור ניהול ספרים תקין של הספק ובכך שתחום העיסוק ברשויות המס תואם את נושא השירות בהחזר.
- לא יינתן החזר על אביזר שנרכש בחו"ל או שהוזמן מחו"ל.
מה עוד כדאי לדעת?
קבלת ההחזר אינה מותנת בקבלת החזר קודם ממשרד הבריאות.
כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים במכבי.
