לידה היא חוויה מרגשת ומלחיצה בו זמנית, ולכן מומלץ להתכונן לקראתה מראש. כדאי להכיר את הסימנים המלמדים על הלידה המתקרבת, ולהכין מראש את התיק. כדאי לצמצם את גורמי הלחץ לקראת הלידה. ככל שרמת הלחץ יורדת, כך עשויה לקטון גם רמת הכאב, וניתן ליהנות יותר מהחוויה הקסומה שאין אחרת שתשווה לה.
חשוב לדעת שב- 95% מההריונות, הלידה אינה מתרחשת במועד המשוער.
סימנים המרמזים כי הלידה קרבה כוללים:
- הופעת צירים סדירים.
- הופעת הפקק הרירי.
- ירידת מים.
אם אחד או יותר מהסימנים הללו מופיע עוד לפני שבוע 37 להריון, יש לפנות באופן מיידי למיון יולדות.
הצירים
הופעת צירים סדירים היא הוכחה לכך שהלידה קרובה.
הצירים הם התכווצויות סדירות של שריר הרחם, ומטרתם לגרום לצוואר הרחם להיפתח ולהימחק בהדרגתיות עד לפתיחה מלאה. הצירים מקדימים את הלידה עצמה, ונמשכים לכל אורכה.
לקראת הלידה עצמה, הצירים נהיים סדירים ותכופים יותר, ועוצמתם גוברת. בשלב זה, חשוב לרשום את תדירות ומשך הצירים.
 |
| התפתחות הצירים |
בלידה ראשונה, אין צורך להגיע לבית החולים לפני הופעת צירים עוצמתיים, ממושכים, וסדירים, המופיעים כל 4-5 דקות, במשך לפחות שעתיים. אצל חלק מהנשים, הצירים עלולים להפסיק לפתע, אולם עם התקדמות תהליך הלידה, הצירים יחזרו, ויהפכו סדירים ותכופים.
יש לרשום את הזמן בו הופיע הציר, ולאחריו, את הזמן בו הופיע הציר הבא, מאחר וזהו המדד לתדירות. כדאי לציין גם את משך הצירים. בפנייה לחדר הלידה, תשאל המיילדת על תדירות ומשך הצירים.
כאב גב, בחילות, שלשול
סימנים נוספים שעשויים לרמז על הלידה המתקרבת, כוללים:
- כאב גב.
- בחילה או הקאה.
- שלשול.
- הופעת הפקק הרירי. הפקק הרירי אוטם את פתח צוואר הרחם במשך ההריון. יציאתו מתבטאת כהפרשה צמיגית, שעשויה להיות בהירה מאד, ועד אדומה-חומה, בדומה לצבען של הפרשות בסוף המחזור החודשי. הפקק עשוי להשתחרר כמה שעות לפני הלידה, אך גם כשבועיים לפני הלידה. בחלק מהמקרים, הפקק משתחרר אך ורק במהלך הלידה עצמה. אם הופעת הפקק אינה מלווה בצירים סדירים, ירידת מים או דימום, אין צורך לעשות דבר או להגיע לחדר הלידה.
ירידת מים
סימן מובהק נוסף ללידה הממשמשת הוא ירידת מים.
מי השפיר עוטפים את העובר ברחם במשך ההריון. עם התחלת תהליך הלידה, פוקע הקרום העוטף את שק מי השפיר, ומי השפיר זורמים החוצה, דרך הנרתיק. כ -15% מכלל הלידות מתחילות בירידת מים המתרחשת מעצמה.
ירידת המים עשויה להתרחש כמעין זרזיף של נוזל, או כשטף חזק הזורם במורד הנרתיק. אצל חלק מהיולדות, ירידת המים תבשר על הלידה המתקרבת, ותחל מספר שעות לפני הופעת הצירים, ואילו אצל חלק מהיולדות, המים ירדו אך ורק במהלך הלידה עצמה.
במידה שירדו המים, חשוב לשים לב האם הם צלולים, או שמא ירקרקים-צהבהבים, כי אז עלול להיות שמדובר במצב של מצוקה עוברית. במקרה של ירידת מים, יש להגיע לחדר הלידה תוך 1-2 שעות מרגע ירידת המים.
אם המים ירדו, אך לא התפתחו צירים, חלק מהנשים תקבלנה זירוז, על מנת לגרום ללידה. כיום מקובל לאפשר לאישה המעוניינת בכך להמתין כ- 48 שעות להתפתחות צירים באופן ספונטני, לפני גרימת לידה.
מתי צריך ללכת לחדר הלידה?
אז איך יודעים שהגיע הזמן? אם כן, במקרים הבאים, 'זהו זה', ויש ללכת לחדר הלידה:
- כשתדירות הצירים היא מידי 5 דקות, הם נמשכים 45-60 שניות כל פעם, במשך למעלה משעה.
- במקרה של ירידת מים.
- במקרה של דימום מהנרתיק.
- במקרה של כאב בטן או כאב גב קשים, שאינם נעלמים בין ציר לציר.
- במקרה שהרגשת ירידה בתנועתיות העובר.
- בלידות חוזרות יכולים הצירים להתגבר במהירות, ולכן עליך להיות קשובה לגופך,
ולפנות לחדר הלידה במועד המתאים.
מומלץ להמתין בבית עד שהצירים הופכים תדירים וממושכים, מאחר שהגעה מוקדמת מדי לבית החולים עלולה להיות מייגעת. ממילא לא יקבלו אותך לחדר הלידה, וההמתנה במיון יולדות יכולה להיות מורטת עצבים.
מה לקחת לחדר הלידה?
הכנת תיק לקראת לידה
מומלץ לארוז את התיק מבעוד מועד, מאחר שלא כדאי לארוז תחת לחץ, במהלך הופעת צירי הלידה. כדאי להשאיר בבית תכשיטים וחפצי ערך.
מסמכים
- תעודות מזהות.
- כרטיס מעקב הריון.
- קלסר עם מסמכי ההריון.
רחצה ונוחות
|
|
שונות
|
|
|
|
- שמן לעיסוי
(שמן נבט חיטה או שמן שקדים)
- מוזיקה מרגיעה
(להשמעה במהלך הלידה)
|
למה לצפות בבית היולדות?
עם הגיעך לבית היולדות פני לדלפק הרישום במיון יולדות. בדלפק הרישום יקלטו את פרטייך, יונפק לך גיליון בית היולדות והמדבקות הנלוות.
אם הגעת בדחיפות, הניחי לבן זוגך לבצע את הרישום, ופני ישירות למיון היולדות. לצורך הרישום, הצטיידי במסמכים אישיים, תעודת זהות, ותיק ההריון המלא.
לאחר הרישום תתקבלי על ידי מיילדת במיון היולדות. המיילדת תשוחח עימך על מנת לוודא את תדירות הצירים, תעיין בכרטיס מעקב ההריון, תמדוד את לחץ דמך, ותיתן לך מקלון לצורך בדיקת שתן. לאחר מכן תחוברי למכשיר המוניטור (מעקב), על מנת לבצע רישום שוטף של הצירים, וכן לעקוב אחר קצב ליבו של העובר, בתגובה לצירים.
המיילדת תמשש את הבטן כדי לקבוע את תנוחת העובר ברחם (מצג ומנח העובר), על מנת להעריך עד כמה בקלות יוכל העובר לצאת דרך תעלת הלידה מהרחם.
לבסוף, תערוך המיילדת בדיקה פנימית, על מנת לקבוע את מידת הפתיחה והמחיקה של צוואר הרחם, כמדד להתקדמות הלידה. כיום הפתיחה נמדדת בסנטימטרים (בעבר דובר על אצבעות, כאשר אצבע אחת שווה ל- 2 סנטימטרים). פתיחה מלאה היא פתיחה של 10 סנטימטרים (חמש אצבעות).
המחיקה היא מדד להבשלת צוואר הרחם לקראת הלידה. צוואר הרחם הופך רך ודק יותר. מחיקת צוואר הרחם מבוטאת באחוזים. מחיקה של 50% משמעותה כי צוואר הרחם הגיע לעובי של מחצית מעוביו המקורי. צוואר הרחם חייב להיות מחוק לגמרי (100%) לפני לידה וגינלית.
 |
| פתיחה ומחיקה של צוואר הרחם |
הבדיקה מבוצעת באמצעות החדרת אצבע או שתיים של המיילדת אל הנרתיק תוך כדי ציר, מאחר שבזמן זה המדידה מדויקת יותר. למרות אי הנעימות והכאב, נסי להיות רפויה ונשמי עמוק.
פתיחה של למעלה משלושה סנטימטרים ומחיקה מלאה, הם סימנים ללידה פעילה.
אם נמצא כי את בלידה פעילה, תתקבלי לחדר הלידה. במידה שלא, תתבקשי להמתין, או לצאת להליכה על מנת לזרז את הצירים. בשלב זה יוצמד למפרק ידך צמיד עם שמך ומספר תעודת הזהות, לצרכי זיהוי שלך ושל התינוק.
|
|
| אם נמצא כי את בלידה פעילה, תתקבלי לחדר הלידה |