מצטרפים למכבי
צרו קשר
אודות
קריירה במכבי
מכרזים, רכש
הצהרת נגישות
שירותים דיגיטליים
EN
26 מאי 2022 כ"ה אייר תשפ"ב
גולשים יקרים,
גרסת הדפדפן שבה אתם משתמשים מיושנת ואינה נתמכת עוד.
אתר מכבי תומך בדפדפנים הבאים:
Chrome מגרסה 9 ומעלה
Firefox מגרסה 2 ומעלה
Internet Explorer מגרסה 9 ומעלה
לחווית גלישה מיטבית, מומלץ להשתמש בדפדפן Chrome.
היכן הייתי?
חיפוש:
אנציקלופדית הבריאות
מגזין להיות בריאים
מחלות ומצבים
הליכים רפואיים
תרופות וחיסונים
בדיקות
מילון מונחים
מין ופריון
הריון ולידה
תינוקות ופעוטות
מצבי חירום
סגור
מגזין גוף ונפש
טעים ובריא
כושר ופעילות גופנית
מגזין בריאות האישה
מגזין פעוטות וילדים
גיל שלישי
מכביתון
סגור
כניסה ל online
זכויות חברים
איתור שירותים
עדכונים
תכניות הביטוח
מכבי פארם
מכבי טבעי
מכבי Care
בית בלב
זכויות חברי מכבי
מכבידנט
מכבי ממבט ראשון
אסותא - מרכזים רפואיים
עמותת קרן מכבי
סגור
זימון תור לרופאים
מוקדי רפואה דחופה
מעבדות, מכונים ומטפלים
בתי מרקחת
מרכזים רפואיים (סניפים)
שירותי משרד
מרפאות שיניים
רפואה משלימה - מכבי טבעי
אופטומטריה - מבט ראשון
סדנאות מכבי
סגור
>
אנציקלופדית הבריאות
>
מחלות ומצבים
>
אשך טמיר
חזרה
מעודכן לתאריך
10.05.2021
|
באדיבות ה
אשך טמיר - מידע רפואי
Undescended Testicles
מעודכן לתאריך
10.05.2021
|
באדיבות ה
סקירה רפואית
זכויות חברי מכבי
מבוא
סימפטומים
גורמים
אבחון
טיפול
סיבוכים
טיפול באשך טמיר
אורכידופקסיה (Orchidopexy) – קיבוע האשך בשק
במרבית במקרים של אשך טמיר (או אשכים טמירים) ניתוח למיקום האשך בשק הוא הטיפול המומלץ.
לאבחון וטיפול מוקדם יש חשיבות רבה. האבחנה הראשונה צריכה להיעשות כבר בחדר התינוקות מיד לאחר
הלידה
הלידה
ובכול מקרה טרם שוחרר
היילוד
לביתו. במידת הצורך ייודעו ההורים על כך שיש בעיה ונדרש המשך מעקב. המשך המעקב יתבצע על ידי
אורולוג
אורולוג
בקהילה וזאת כדי לוודא שהאשך הטמיר יורד למקומו בשק האשכים.
רוב האשכים הטמירים ירדו מעצמם אל מקומם הטבעי בשק האשכים. במרבית המקרים תבוצע הירידה מאליה (ללא טיפול) בארבעת החודשים שלאחר הלידה. אם לא אירעה ירידה עצמונית במהלך חצי שנה ממועד הלידה, מרבית הסיכויים שיהיה צורך בטיפול ניתוחי.
יש לתכנן את עיתוי הניתוח כך שעד גיל שנתיים האשך כבר יהיה מקובע בתוך שק האשכים. אם משתהים מעבר לגיל שנתיים עולה הסיכון שהילד יפתח הפרעות פוריות או
סרטן
סרטן
של האשך.
בניתוח משחררים את האשך מהרקמות שסביבו ומניידים אותו יחד עם חבל
הזרע
דרך התעלה המפשעתית אל תוך שק האשכים. בתוך שק האשכים יוצרים כיס קטן ובתוכו מקבעים את האשך. בסוף הפעולה סוגרים מחדש את התעלה המפשעתית כדי לא ליצור בקע מפשעתי וכדי שהאשך לא יחזור ויעלה למעלה לתעלה.
הניתוח מבוצע תחת
הרדמה
הרדמה
כללית כך שהתינוק לא מרגיש
כאב
כלל.
לעיתים מבוצע הניתוח בשיטה לפרוסקופית. זהו הליך ניתוחי המתבצע תחת הרדמה כללית במהלכו מחדירים מצלמה זעירה לתוך חלל הבטן דרך פתח קטן בדופן הבטן. בעזרת המצלמה ניתן לראות על צג את תוכן הבטן והאגן, לחפש את האשך, להוריד אותו דרך התעלה המפשעתית לשק האשכים ולקבעו שם.
בדרך כלל ניתן לבצע את הניתוח במסגרת אשפוז יום, היינו, מספר שעות לאחר הניתוח ניתן לחזור הביתה, בהנחה שמצבו הכללי של הילד יציב ומאפשר זאת.
התאוששות
הילד עלול להרגיש חולה ביממה שלאחר הניתוח. בחילות וחוסר תיאבון הן תופעות שכיחות לאחר הרדמה כללית.
כדי למנוע סיבוכים לאחר הניתוח ולהביא להתאוששות מהירה יותר מומלץ:
טיפול קבוע במשככי כאבים בשלושת הימים שלאחר הניתוח. פעילויות כמו משחקי חדר, צפיה בטלוויזיה וקריאה משותפת יכולים להסיח את דעתו של הילד מהכאב.
כדאי לעודד את הילד לשתות כמויות גדולות של נוזלים.
אם יש כאבים באיזור המפשעה כדאי להשתמש בבגדים גדולים, שאינם צמודים.
יש לשמור את איזור הניתוח נקי ולמנוע טבילתו במים בזמן רחצה באמבט.
במשך חודש לאחר הניתוח אסור לילד לרכוב על אופניים.
תוצאות הניתוח
ככל שהמיקום הראשוני של האשך קרוב יותר לשק האשכים כך עולים סיכויי ההצלחה.
שיעורי ההצלחה בטיפול לאשך נמוש שממוקם קרוב לשק האשכים עומדים על 80%-90%.
שיעורי ההצלחה בטיפול באשך שאינו נמוש (אשך הנמצא גבוה בתעלה המפשעתית או נמצא בחלל הבטן) הם 75%-90%, בהתאם למיקום האשך.
אם הניתוח נכשל יש לבצע ניתוח נוסף כדי למקם את האשך בתוך השק. בכול מקרה יש להקפיד על כך שעד גיל שנתיים ימצא האשך בשק.