אביזר זה מותאם באופן אישי עבור כל מטופל ומיוצר באופן ייחודי בבית מלאכה.
הזכאות
זוג אטמים אחד לשנת ביטוח, לחברים שעברו ניתוח כפתורים או לחברים עם קרע בעור התוף.
תקופת המתנה - 6 חודשים.
מצטרפים חדשים למכבי, שומרים על הוותק שהיה להם בביטוח המשלים בקופה ממנה עברו. בהתאם לוותק זה (ולרובד הביטוחי בו נצבר), יזכו במכבי לפטור מתקופות המתנה וזאת בתנאי שיצטרפו לביטוחים המשלימים תוך 90 יום ממועד המעבר הרשמי למכבי.
להצטרפות למכבי>למידע נוסף אודות תקופת ההמתנה >>
עלות
ברכישה אצל ספקים בהסכם - תיגבה השתתפות עצמית כמפורט:
ספק | זוג אטמים | אטם אחד |
אודיומדיק |
40 ₪ |
20 ₪ |
מדטכניקה אורתופון |
42 ₪ |
21 ₪ |
אריה |
40 ₪ |
20 ₪ |
סונובה (לשעבר שטיינר) |
40 ₪ |
20 ₪ |
ברכישה אצל ספקים אחרים - יינתן החזר של 83% מההוצאה בפועל ועד תקרה של 381 ₪, הנמוך מביניהם.
הנחיות ומידע
- יש להגיע אל הספק עם הכרטיס המגנטי ותעודת זהות.
- הזכאות לאחר ניתוח כפתורים תינתן למימוש רק כל עוד הכפתורים או הצינוריות נמצאים באוזן.
- לפני הרכישה יש לקבל הפנייה מרופא אף אוזן גרון. ההפניה צריכה לכלול אבחנה רפואית והמלצה לרכישת האביזר. ההפנייה תקפה ל-30 יום.
- באם הרכישה בוצעה אצל ספק שאינו בהסכם, לקבלת החזר לאחר הרכישה יש להגיש למרכז הרפואי את המסמכים הבאים:
- הפניית הרופא שניתנה טרם הרכישה.
- קבלה וחשבונית מס מקוריות.
- דו"ח ניתוח (במקרה של ניתוח כפתורים) או מסמך רפואי המעיד על קרע בעור התוף.
במידה שהחבר זכאי לטיפול רפואי/החזר/השתתפות בגין הוצאותיו הרפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:
- שוטר שנפגע במסגרת תפקידו
- נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
- נכה משרד הביטחון בשיעור 20% ומעלה
- נפגע תאונות דרכים
- נפגע תאונת עבודה
- מחלת מקצוע המוכרת על ידי ביטוח לאומי
היכן
רשימת בתי מרקחת בהסכם לרכישת אטמי אוזניים