03 דצמבר 2021 כ"ט כסלו תשפ"ב
עדכון אחרון:  01.04.2020 

משקפי ראייה ועדשות מגע אופטיות - תנאי הזכאות

לתשומת ליבכם, החל מ-1.1.2021 חלו שינויים בזכאות זו.
אין כפל הטבות בין מכבי כסף, מכבי זהב ומכבי שלי. אפשר לממש רק הטבה אחת.

- בדיקת ראייה כרוכה בתשלום, אלא אם נרכשו משקפיים באותו מעמד.
- את עלות הבדיקה אפשר לברר אצל הספק.
עדכון אחרון:  01.04.2020 

זכויות חברי מכבי זהב

חברי מכבי הלוקים בבעיות ראיה מסויימות זכאים לכיסוי חלקי עבור עלותן של עדשות משקפיים מפלסטיק או עדשות מגע. ברשת החנויות "מכבי ממבט ראשון". 
  

מי זכאי? 

הזכאות נקבעת בהתאם לקריטריונים הבאים:

חבר עם אבחנה מוגדרת

 האם אתם זכאים?

  • חבר מעל גיל 18 עם אבחנת קרטוקונוס
  • חבר עם קוצר ראייה / אסטיגמטיזם (צילינדר) ממספר 7 ומעלה
  • ילד עד גיל 10 עם רוחק ראייה ממספר 5+ ומעלה
  • חבר מעל גיל 10 עם רוחק ראייה ממספר 7 ומעלה
  • חבר הזקוק לעדשות מגע לריפוי קרנית / לאחר השתלת קרנית

 הזכאות 

  • זוג עדשות משקפיים או עדשות מגע מפלסטיק - זוג אחד בשנה קלנדרית
  • הזכאות אינה כוללת מימון מסגרת למשקפיים
 
תקופת המתנה - 12 חודשים. למידע נוסף >
מצטרפים חדשים למכבי? שומרים על הוותק ויכולים ליהנות מזכויות והטבות ללא תקופת המתנה. לפרטים והצטרפות >

 כמה זה עולה? 

חברי מכבי ישלמו השתתפות עצמית בהתאם למחירון מכבי.
חבר מעל גיל 18 עם קרטוקונוס
חבר עם קוצר ראייה / אסטגמטיזם ממספר 7 ומעלה:
ילד עד גיל 10 עם רוחק ראייה ממספר + ומעלה:
חבר מעל גיל 10 עם רוחק ראייה ממספר 7 ומעלה:
חבר הזקוק לעדשות מגע לריפוי קרנית / לאחר השתלת קרנית:  
 

 מה עליך לעשות? 

  1. למימוש הזכאות יש לקבל מראש הפנייה מרופא עיניים או אישור חתום על ידי אופטומטריסט. ההפניה צריכה לכלול אבחנה רפואית והמלצה לרכישת האביזר. תוקף ההפניה הוא 30 יום.
  2. יש להגיע לחנות עם:
    -  תעודה מזהה
    - כרטיס מכבי. אם שכחתם כרטיס מכבי, אפשר לקבל שירות "ביקור ללא כרטיס" באמצעות אפליקציית מכבי, אתר מכבי Online או המוקד הטלפוני *3555 שלוחה 8 מטלפון נייד הרשום במכבי.
 

תנאים והבהרות 

  • בדיקת הראייה לעדשות מגע כוללת התאמה, הדרכה ומעקב שנתי. הבדיקה כרוכה בעלות נוספת, ואין החזר על הוצאה זאת.
  • טרם ההזמנה החבר יקבל מידע על אודות השתתפות העצמית. לאחר התאמת עדשות המגע, החבר ישלם השתתפות עצמית על פי סוג העדשה שבחר.
  • כל עלות שדרוג או תוספת תחול על החבר.
  • החזר/החלפה של עדשות המגע יתבצע על פי נוהל מדיניות היצרן, התקף גם לכלל הלקוחות.

משקפי ראייה לילדים עד גיל 18 ללא אבחנה רפואית

  הזכאות 

לילדים בלי אבחנה רפואית מזכה - תינתן הנחה על זוג משקפיים מפלסטיק - אחד בשנה קלנדרית.
תקופת המתנה - 12 חודשים. למידע נוסף >
מצטרפים חדשים למכבי? שומרים על הוותק ויכולים ליהנות מזכויות והטבות ללא תקופת המתנה. לפרטים והצטרפות >

 כמה זה עולה? 

ברשת "מכבי ממבט ראשון" ובמכוני אופטומטריה שבהסכם:
  • זוג משקפיים שמחירן לצרכן בחנות 600 ש"ח - בלי השתתפות עצמית
  • זוג משקפיים שמחירם עולה על 600 ש"ח - החבר ישלם את ההפרש

תנאים והבהרות 

החזרים יאושרו רק לחברים המתגוררים באחד היישובים שברשימת היישובים המרוחקים,  וקיבלו אישור מקדים ממכבי. מידע על רשימת היישובים המרוחקים אפשר לקבל במוקד הטלפוני 3555* 

 מה עליך לעשות? 

  1. סך ההנחה כפוף לבדיקה של אופטומטריסט או רופא עיניים, ובהתאם לליקוי האופטי למרחק.
  2. עד גיל 7 - יש לקבל מראש הפניית רופא עיניים, ובלבד שבוצעה בדיקת עיניים מלאה כולל הרחבת אישונים. ההפניה צריכה לכלול אבחנה רפואית והמלצה לרכישת האביזר. תוקף ההפניה 30 יום.
  3. מעל גיל 7 - יש לקבל מראש הפניה מרופא עיניים או אישור חתום בידי אופטומטריסט. ההפניה צריכה לכלול אבחנה רפואית והמלצה לרכישת האביזר. תוקף ההפניה 30 יום.
  4. יש להגיע לחנות עם:
    -  תעודה מזהה
    - כרטיס מכבי. אם שכחתם כרטיס מכבי, אפשר לקבל שירות "ביקור ללא כרטיס" באמצעות אפליקציית מכבי, אתר מכבי Online או המוקד הטלפוני *3555 שלוחה 8 מטלפון נייד הרשום במכבי.
  5. חבר שקיבל אישור מראש ממכבי לרכישה אצל ספק פרטי - לקבלת החזר לאחר הרכישה יש להגיש למכבי באמצעות אפליקציית מכבי / עמדת אל-תור במרכז הרפואי / לשלוח בדואר רשום למרכז הרפואי את המסמכים האלה:
    - הפניית רופא או אישור אופטומטריסט (בהתאם לגיל) שניתנו טרם הרכישה
    - קבלה וחשבונית מס מקוריות

OR CAM - אביזר עזר דיגיטלי אישי לביש באמצעות מצלמה ורמקול - לבעלי תעודת עיוור

לזכאות המלאה לחצו כאן >

משקפיים טלסקופיים ומיקרוסקופיים מגיל 18

לזכאות המלאה לחצו כאן >

איפה ניתן השירות? 

ברשת חנויות "מכבי ממבט ראשון".
לאיתור סניף מכבי ממבט ראשון

 

תנאים והבהרות 

  • לא יינתן החזר על אביזר שנרכש בחו"ל.
  • חברי "מכבי שלי" הזכאים להטבה גם במסגרת צ'ק כיסוי: לא יתאפשר כפל הטבות. יש לבחור במסגרת איזו תכנית ביטוח תמומש ההטבה – מכבי זהב או מכבי שלי.
    • חברי מכבי שלי שמימשו הטבה הנובעת ממכבי זהב - יש להמתין שנה ממועד הרכישה בטרם ניתן לממש הטבה נוספת ברכישת משקפיים ועדשות במסגרת מכבי זהב או מכבי שלי.
    • חברים שקיבלו הנחה במסגרת צ'ק כיסוי מכבי שלי - ההטבה בתוקף למשך שלוש שנים ממועד הרכישה הראשונה. בתקופה זו אין אפשרות לממש את הטבות מכבי זהב ברכישת משקפיים ועדשות.
  • חברים המתגוררים ביישובים מרוחקים בלבד, המצויים 30 ק"מ מחנות "מכבי ממבט ראשון" יכולים לרכוש את האביזר הנכלל ברשימת האביזרים המפורטת לעיל בכל חנות אופטומטריה ויהיו זכאים להחזר עד גובה השתתפות עצמית המפורטת בתעריפון הרלוונטי, בכפוף לאישור מראש ממכבי. ניתן לרכוש את המוצרים בכל חנות אופטומטריה.
    מידע על רשימת היישובים ניתן לקבל במוקד מכבי ללא הפסקה, *3555
    לקבלת החזר יש להגיש את המסמכים הבאים באפליקציית מכבי, בעמדת אל תור במרכז הרפואי (הסניף) או לשלוח אותם בדואר רשום למרכז הרפואי:
    • קבלה וחשבונית .
    • הפניית רופא ואישור אופטומטריסט שניתנו לפני הרכישה. 
 אם אתם זכאים לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים: 
  • שוטר שנפגע במסגרת תפקידו.
  • נפגע פעולות איבה מוכר ע"י ביטוח לאומי.
  • נכה משרד הביטחון 20% ומעלה.
  • נפגע תאונות דרכים.
     
אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות. ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי. 
לאיתור מרכז רפואי >
 
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מכבי כסף חברים הסובלים מקרטוקונוס ישלמו השתתפות עצמית ע"פ המחירון ברכישת עדשות משקפיים במכונים שבהסכם, אחת לשנה קלנדרית
 
מכבי זהב
 
מכבי שלי
 
כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי זהב. לקריאת התקנון >