25 יולי 2021 ט"ז אב תשפ"א
עדכון אחרון:  01.07.2021 

טיפולים בהתפתחות הילד מגיל 3 ומעלה - תנאי הזכאות

טיפולים לילדים שעברו אבחון ומיון במערך התפתחות הילד במכבי. הפניה לטיפולי
התפתחות הילד תינתן בהתאם לשיקול הדעת המקצועי של המכון להתפתחות הילד.
עדכון אחרון:  01.07.2021 
תהליך המיון והאבחון 

זכויות חברי מכבי במסגרת הסל הבסיסי

 
במסגרת הסל הבסיסי, ילדים המטופלים במכונים להתפתחות הילד זכאים לטיפולים במקצועות הבריאות הבאים:
  • קלינאות תקשורת.
  • ריפוי בעיסוק.
  • פיזיותרפיה או הידרותרפיה (הידרותרפיה תינתן כתחליף לפיזיותרפיה רק עם אישור מקדים של הגורם המקצועי במכון).
  • פסיכותרפיה - טיפול אצל פסיכולוג או עובד סוציאלי.
     

תנאים למימוש הזכאות

זכאות זו ניתנת רק עד גיל 9.

הזכאות 

  1. אבחון אחד בשנה קלנדרית. הפניה לאיבחון תינתן באישור מראש, בהתאם לשיקול הדעת המקצועי של המכון להתפתחות הילד.
  2. טיפולים: מספר טיפולים ייקבע בהתאם לשיקול הדעת מקצועי של המכון להתפתחות הילד.
  3. טיפול במקצוע אחד: הזכאות היא ל-9 טיפולים לכל היותר בשנה קלנדרית.
  4. טיפול בשני מקצועות או יותר: הזכאות היא ל-18 טיפולים לכל היותר בשנה קלנדרית, מכל סוגי הטיפול גם יחד.
מספר הטיפולים בשנה קלנדרית:
גיל הילד מספר מקצועות הבריאות מספר טיפולים
3-6 1 27
3-6 2 ומעלה 54
6-9 1 9
6-9 18
 

כמה זה עולה? 

  • האיבחונים ניתנים ללא השתתפות עצמית.
  • גובה ההשתתפות העצמית עבור כל טיפול הוא 33 ₪.
  • ילדים שהוריהם מקבלים גמלת הבטחת הכנסה: תינתן התחייבות ללא השתתפות עצמית.
  • ילדים במשפחות עם 4 ילדים ויותר עד גיל 18: תינתן הנחה של 50%  מההשתתפות העצמית.
     

איפה ניתן השירות? 

  • במכוני התפתחות הילד של מכבי. לרשימת המכונים > (ייפתח בדפדפן נפרד).
  • במכונים ומטפלים שבהסכם עם מכבי.
     
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי
עד גיל 9:
 
 
מכבי זהב
 
 
מכבי שלי