19 יוני 2018 ו' תמוז תשע"ח
עדכון אחרון:  11.03.2018 

טיפולי התפתחות הילד – גיל 10-18 - תנאי הזכאות

טיפולים לילדים שעברו אבחון ומיון במערך התפתחות הילד במכבי. הפניה לטיפולי
התפתחות הילד תינתן בהתאם לשיקול הדעת המקצועי של המכון להתפתחות הילד.
עדכון אחרון:  11.03.2018 

זכויות חברי מכבי שלי

ילדים חברי מכבי שלי שאובחנו לפני שמלאו להם 10 שנים, זכאים לטיפולים המשלימים הבאים:
  • רכיבה טיפולית.
  • תרפיה באמצעות בעלי חיים.
  • תרפיה בהבעה ויצירה (תרפיה בתנועה, ביבליותרפיה, תרפיה במוזיקה, תרפיה באמנות פלסטית).
  • ספורט טיפולי.
  • פעילות טיפולית במים שאינה הידרותרפיה.
 

הזכאות

50 טיפולים בשנה קלנדרית, עד 2 טיפולים בשבוע.
תקופת המתנה - 6 חודשים. למידע נוסף >
מצטרפים חדשים למכבי? שומרים על הוותק ויכולים ליהנות מזכויות והטבות ללא תקופת המתנה. לפרטים והצטרפות >

עלות

השתתפות עצמית בסך 70 ₪ לטיפול.

היכןהיכן

אצל מטפלים ברחבי הארץ לפי רשימת המטפלים בהסכם.
לרשימת המטפלים שבהסכם

תהליך מימוש הזכאות

  1. נדרשת הפניה מרופא ילדים, רופא משפחה, נוירולוג ילדים או איש צוות השייך למערך התפתחות הילד של מכבי.
  2. ודאו כי ההפניה לטיפול התקבלה ונרשמה במשרד המרכז הרפואי, ושקוד הטיפול המתאים נרשם במערכת.
  3. יש להוציא טופס התחייבות במרכז הרפואי, ולהציגו למטפל.
    1. עבור חלק מהמטפלים אין צורך בהוצאת טופס התחייבות. מטפלים אלה מסומנים ברשימת המטפלים שבהסכם באייקון זה:.יש להגיע לטיפול עם כרטיס מגנטי.
  4. ההתחייבות ניתנת למספר טיפולים מוגבל, ולאחר מכן יש צורך בחידוש ההתחייבות. בנוסף, יש לחדש את ההתחייבות במעבר משנה קלנדרית אחת לאחרת. לחידוש ההתחייבות יש לגשת למשרד המרכז הרפואי עם הפניה, כמפורט בסעיף 2.
 

הנחיות ומידע

  • תושבי בית שמש בלבד מורשים לקבל החזר עבור פעילות טיפולית במים גם בבריכות שאינן בהסכם.ההחזר יינתן רק בתנאי שהמטפל הוא בעל הסמכה כמטפל רגשי וכנגד הצגת קבלה וחשבונית מקורית שעל גביהן נרשם סוג הטיפול.
  • 50 הטיפולים הם לשנה קלנדרית. לא ניתן לגרור טיפולים משנה קלנדרית אחת לאחרת.
  • במקרים שבהם יינתן החזר לטיפולים שאושרו על ידי המכון להתפתחות הילד, סכום ההחזר המדויק ייקבע על פי תעריפי מכבי שלי ולפי תקרת ההחזר. למידע המלא יש לפנות למרכז רפואי.
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מכבי כסף הזכאות אינה כלולה במכבי כסף
 
מכבי זהב הזכאות אינה כלולה במכבי זהב
 
מכבי שלי עד 50 טיפולים בתחומים המשלימים בשנה קלנדרית, בתשלום השתתפות עצמית של  70 ₪  לכל טיפול - עד גיל 18
כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי שלי. לקריאת התקנון >
לא מצאתם פתרון? פנו אלינו