12 דצמבר 2017 כ"ד כסלו תשע"ח
מעודכן לתאריך  14.11.2013  באדיבות ה 

מרפק טניס - מידע רפואי

Tennis Elbow

מבוא

מרפק טניס הוא מצב הגורם לכאב סביב חלקו החיצוני של המרפק. המונח הרפואי הוא 'דלקת בגידים הצדדיים של המרפק' (lateral epicondylitis). 
מרפק טניס מתפתח בדרך כלל עקב מאמץ ועומס יתר בשרירי ובגידי האמה, סמוך למפרק המרפק. האמה היא חלק היד הנמצא בין המרפק לבין שורש כף היד.
הכאב יופיע בדרך כלל:
  • בחלק החיצוני של האמה הסמוך לנקודת כיפוף המרפק.
  • כאשר מרימים או מכופפים את האמה.
  • בזמן לפיתת חפצים קטנים (לדוגמה, בזמן אחיזת עט לצורך כתיבה).
  • בזמן פעולה סיבובית של האמה כגון פתיחת מכסה של צנצנת.
 
לעתים עלול להיות קושי ליישר את האמה לגמרי.

מה גורם למרפק טניס?

מפרק המרפק מוקף בשרירים שמזיזים אותו, את פרק כף היד ואת האצבעות. גידי המרפק מחברים בין העצמות והשרירים ושולטים בתנועת שרירי האמה.
מרפק טניס נגרם בדרך כלל עקב שימוש יותר בשרירים המחוברים למרפק, המשמשים ליישור פרק כף היד. מאמץ יתר של השרירים והגידים עלול לגרום לקרעים זעירים ולהתפתחות דלקת סמוך לבליטה הגרמית בצידו החיצוני של המרפק (אזור הנקרא lateral epicondyle). 
כפי שמשתמע משמו של המצב, מרפק טניס נגרם לפעמים בשל משחק טניס אם כי הבעיה נגרמת פעמים רבות גם עקב פעילויות גופניות אחרות לרבות סיוד או נגינה בכינור. יתכן גם כאב בחלקו הפנימי של המרפק, מצב המכונה מרפק גולף (golfer's elbow).

שכיחות התופעה

מרפק טניס הוא מצב שכיח למדי. כ- 5 מכל 100 מבוגרים סובלים ממרפק טניס בכל זמן נתון.
לרוב יסבלו ממרפק טניס מבוגרים בגילאי 40-60. שכיחות המצב בקרב גברים ונשים שווה.

מתי יש לפנות לרופא?

אם המצב נגרם עקב מאמץ יתר או פעולה חוזרת של מפרק המרפק יש להימנע מפעולה זאת עד לחלוף הסימפטומים.
במידה שהכאב אינו חולף לאחר תקופת מנוחה יש לפנות לבדיקת אורתופד, אשר יברר האם האזור רגיש למגע או נפוח והאם קיימת מגבלת תנועה.
בדיקות נוספות כגון סריקת אולטרה סאונד או סריקת MRI תידרשנה רק אם הרופא יסבור כי הכאב נגרם עקב נזק עצבי במקום.

טיפול במרפק טניס

לרוב יחלוף המצב מאליו גם ללא טיפול. חשוב להקפיד על מנוחה מרובה ולהימנע מהפעילות אשר גרמה למאמץ היתר מלכתחילה.
ניתן להניח רטיות (קומפרסים) קרות על המרפק במשך מספר דקות, כמה פעמים ביום, על מנת להקל על הכאב.
במידת הצורך ניתן ליטול משככי כאב כגון פאראצטמול או איבופרופן (תרופה ממשפחת ה- NSAID’s).
במקרים חמורים ועיקשים יותר ניתן לשקול טיפול פיזיותרפי שמטרתו להקל על הכאב, לשפר את תנועת המפרק ולהימנע מנוקשות במפרק.
אך ורק במקרים חמורים יישקל ניתוח להסרת הגיד הפגוע.
במרבית המקרים יחלוף המצב תוך חצי שנה עד שנתיים. ב- 90% מהמקרים, מרפק הטניס יעבור תוך שנה.